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各位老师好，由于我院无感染性疾病科，肺结核病人一般转往当地定点医院，但有些重病人必须在我院手术（我院外科在当地是最好的），院感科特做了这个流程，希望老师指教！
开放性肺结核住院病人院内感染防控流程（试行） 1、 开放性肺结核病人的定义：经临床、影像、微生物检查后认定或疑似为开放性肺结核的病人；没有转院条件的手术病人或手术禁忌的病人。 2、 临床科室和放射科应将病人信息及时告知手术麻醉科、院感科及相关检查治疗科室。 3、 病人处置：第一时间使用抗结核药物（异烟肼0.3 qd，利福平0.45qd，乙胺丁醇0.25 tid，吡嗪酰胺0.5 tid）。在病房、转运、检查中须戴医用防护口罩；须住单间隔离病房；若病情允许，应在抗结核治疗1周后选择择期手术；限制病人自由活动区域。 4、 医务人员防护：处置病人（检查、手术、护理）和处置环境（更换过滤网、处置回风口过程中）时须戴医用防护口罩；接触病人前后和处置室内环境时须进行手卫生。 5、 病房处置：在病人住院期间，使用紫外线循环风消毒，每日二次，每次一小时，若开窗不影响其他病房，最好多开窗通风。病人出院后对床单位及病房须进行紫外线循环风消毒1小时，物表用75%的乙醇或2000-5000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。 6、 手术安排：在病情允许的条件下，将手术放在当日最后一台。没有特殊要求的手术病人，在负压手术室或无净化装置的手术室进行手术；有特殊需要的另行合理安排。在全麻或机械通气时使用细菌过滤器。 7、 手术室术后处置：术后须使用紫外线循环风消毒1小时；须使用75%的乙醇或2000-5000mg/L含氯消毒剂对手术室物表、回风口过滤网和管道系统进行消毒；手术器械须按照标准预防流程处置。 8、 净化机组术后处理：手术麻醉科向总务科提出过滤装置更换要求，总务科应准备合适的过滤装置，并要求工程部在规定的时间内安装新的过滤装置。
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发表于 2013-1-30 15:51
发表于 2013-1-30 16:25
