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[讨论] 是否属院内感染

 火... [复制链接]
发表于 2013-1-29 22:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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病例:NICU收治本院剖宫产早产儿,产后评分10分,体重2500g,住院5天后出现果冻样便,带血,血培养、大便培养阴性,WBC3.6,C反应蛋白正常,应用抗菌药物后正常。是否属院内感染
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发表于 2013-1-29 23:10 | 显示全部楼层
是什么细菌致病?
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发表于 2013-1-29 23:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 暖暖的心 于 2013-1-29 23:42 编辑

      还有别的症状吗,您从哪几个方面考虑是院感?
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发表于 2013-1-30 08:20 | 显示全部楼层
第一感觉不太像哦,没什么症状啊
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发表于 2013-1-30 08:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 非主流 于 2013-1-30 08:25 编辑

临床医生如何分析很重要,要由临床医生主导,院感科发现他们偏差时再纠正。
我个人感觉应该算,培养有些微生物阳性率也不一定很高
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发表于 2013-1-30 08:23 | 显示全部楼层
      我觉得不算,没有感染的临床症状,便血的原因有很多,消化道出血、消化道炎症等,进食某些事物也会导致血便的性状~~~~~~
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发表于 2013-1-30 08:32 | 显示全部楼层
我觉得不算,不符合感染的临床症状呢
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发表于 2013-1-30 08:32 | 显示全部楼层
我感觉不像, 其临床症状与感染的标准不相符,血培养、大便培养都没有发现病原体。
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发表于 2013-1-30 08:40 | 显示全部楼层
个人认为,这个病例没有感染征象,暂不能诊断为感染
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发表于 2013-1-30 08:40 | 显示全部楼层
没有明显的感染征象,应该不算。
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发表于 2013-1-30 08:41 | 显示全部楼层
从楼主的描述中看不出有什么院内感染的迹象,不知如何诊断?我觉得可以跟医生探讨一下应用抗生素的理由。
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发表于 2013-1-30 08:43 | 显示全部楼层
应用抗菌药物后正常?个人怀疑这个正常是因为应用了抗生素,您看看病历有没有应用维生素K?
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发表于 2013-1-30 10:18 | 显示全部楼层

与临床医生探讨呵,同时抗菌药物也和临床医生讨论的。
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发表于 2013-1-30 10:20 | 显示全部楼层
大便常规检查情况如何?有白细胞吗?
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 楼主| 发表于 2013-3-3 21:59 | 显示全部楼层
感谢各位老师的建议,因为近段时间忙,没有上论坛,所以一直现在才看到。
回14楼老师的话,大便常规也没有问题,但确实是患儿住院几天后出现果冻样便,带新鲜血丝,考虑小肠结肠问题,但培养、常规和C反应蛋白都没有问题,医生考虑病毒感染,近1-2个月内有散发。很纠结是否为院内感染
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