外科手术伤口分级

tghk

1 类  清洁伤口：未感染手术伤口，没有发生炎症，并且手术过程中没有经伤口侵入呼吸道、消化道、生殖道或未感染的泌尿道。此外，清洁伤口行一期缝合，并且放置闭式引流，如果需要的话，在非手术创伤（钝器伤）基础上作的手术切口，如符合标准，也属此类。
2 类  清洁-污染伤口：  手术过程中经伤口侵入呼吸道、消化道、生殖道或泌尿道，但处于临床医师控制下而无明显污染。特别的，如没有证据表明存在感染或无大的技术性差错发生，涉及胆道、阑尾、阴道和口咽的手术均属于此类。
3类  污染伤口：  开放、新鲜、意外的伤口。此外，明显违反无菌技术（例如胸外心脏按压）从胃肠道流出明显液体，以及切口发生急性非化脓性炎症也包括在内。
4 类  感染伤口： 陈旧性创伤伤口，失活组织滞留。以及那些涉及已有的临床感染灶或穿孔脏器的切口。这个定义提示导致术后感染的微生物在手术之前已在术野存在。

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谢谢马车老师的点评，前者阐述的是伤口，后者阐述的是切口。                 

香水百合8

请问老师眼科白内障手术算几类切口呢？我们医院算1类，上次在论坛上看到有的医院将此类手术归到2类，疑惑中。。。。

qwl710622

谢谢丝瓜姐姐，我们也正在监测手术切口，临床医师提出患者肾脓肿，肾结石，手术后切口感染属于院感吗？不是说属于4类感染切口吗？我认为属于院感，请教丝瓜姐姐。

xjl123

香水百合8 发表于 2013-1-29 08:13

                               
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请问老师眼科白内障手术算几类切口呢？我们医院算1类，上次在论坛上看到有的医院将此类手术归到2类，疑惑中 ...

我们一直按Ⅰ类切口算的