VAP的预防率我们要不要关注？

小点点 · 发表于 2012-12-21 08:10

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等级评审标准中“ICU质量监测指标”中的要求,不知大家做了吗？

边缘科学 · 发表于 2012-12-21 08:48

我院正准备开展ICU（重症医学）科，也想了解呼吸机相关肺炎的预防率。在评审指标中我们已看到有此项。

银杏叶54 · 发表于 2012-12-21 09:14

何为呼吸机相关肺炎的预防率？是预计感染率的目标值吗？

TLIAN · 发表于 2012-12-21 09:44

没听说有呼吸机相关肺炎的预防率。

三个人的空间 · 发表于 2012-12-21 09:46

浙江省质控年会上浙江医院icu 龚仕金老师说：VAP的预防率=使用呼吸机icu患者抬高床头30-45度的日数/使用呼吸机icu总日数*1000，我也是第一次听到，期待专家解读！

银杏叶54 · 发表于 2012-12-21 09:54

个人认为，VAP的预防措施是bundle，抬高床头仅是其中一项。有些难以理解。

mabinghua · 发表于 2012-12-21 16:17

银杏叶54 发表于 2012-12-21 09:54

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个人认为，VAP的预防措施是bundle，抬高床头仅是其中一项。有些难以理解。

非常同意上述观点。对《三级综合医院评审标准实施细则》重症医学科的统计指标中的“呼吸机相关肺炎的预防率”这一过程指标的设立目的我也一直很困惑。

sunhuanjie9075 · 发表于 2012-12-21 16:49

呼吸机相关性肺炎预防集束策略中，抬高床头只是其中一项，有感染率计算，没说有预防率的计算

1250542849 · 发表于 2012-12-22 10:34

何为呼吸机相关肺炎的预防率？这个问题我请教过有关专家，他们是这样解释的：每个医院都有呼吸机相关肺炎的预防控制措施，你们对使用呼吸机的患者中有多少个患者采取了控制措施？要是全部采取了控制措施，那么预防率就是100％。

阳光 · 发表于 2012-12-24 15:44

1250542849 发表于 2012-12-22 10:34

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何为呼吸机相关肺炎的预防率？这个问题我请教过有关专家，他们是这样解释的：每个医院都有呼吸机相关肺炎的 ...

还是不甚明了，如此说来，那么这个预防率就可以有两种计算方法？既可以计算采取单一控制措施的预防率，也可以计算采取bundle的预防率？
还有，这个预防率与控制措施的依从率两者之间的不同涵义是否类似于发病密度和发病率之间的不同？

阳光PARTY · 发表于 2012-12-27 10:17

1250542849 发表于 2012-12-22 10:34

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何为呼吸机相关肺炎的预防率？这个问题我请教过有关专家，他们是这样解释的：每个医院都有呼吸机相关肺炎的 ...

我院是只要使用呼吸机的都采取相应的预防措施，有时一项，有时几项，难道每月的VAP预防率都是100%吗

手榴弹 · 发表于 2012-12-27 10:23

阳光PARTY 发表于 2012-12-27 10:17

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我院是只要使用呼吸机的都采取相应的预防措施，有时一项，有时几项，难道每月的VAP预防率都是100%吗

应该不会达到100%吧！不可能有这样高的比率。而且一般是以千分率计算。

手榴弹 · 发表于 2012-12-27 10:26

三个人的空间发表于 2012-12-21 09:46

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浙江省质控年会上浙江医院icu 龚仕金老师说：VAP的预防率=使用呼吸机icu患者抬高床头30-45度的日数/使用呼吸 ...

个人理解“预防率”，应该是某项干预措施的依从性，或是某个干预组合的依从性。不知是否正确。

三个人的空间 · 发表于 2012-12-27 10:37

手榴弹发表于 2012-12-27 10:26

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个人理解“预防率”，应该是某项干预措施的依从性，或是某个干预组合的依从性。不知是否正确。

赞同老师观点，我们正在做这方面的分析

zy_1112 · 发表于 2013-1-24 15:17

各位老师，请问三级综合医院评审标准中ICU呼吸机相关肺炎的预防率（‰）计算中抬高床头部≥30°的日数（每天2次）应该如何监测和统计呢？

好好学习LP · 发表于 2013-1-24 15:26

我也有困惑，我们医院只要没有禁忌症的都是百分之百抬高床头的，每日2次如何理解？

冬瓜 · 发表于 2013-1-24 15:39

我院计算方法：每日2次，每次1个小时，只要超过以上时数，都计入预防日数。

红高梁 · 发表于 2013-1-24 17:04

哦！！路过学习了哈

学感控 · 发表于 2013-2-15 10:02

我们一直在做这些预防，但总结时没有计算，看来下季度写总结时应将纳入。

学感控 · 发表于 2013-2-15 10:56

措施一直在实施，记录从这个季度才开始记录！

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