Olympus的电子内窥镜的灭菌方法?

yiying916 · 发表于 2013-1-23 11:29

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论坛里许多同仁提到了胆道镜用过氧化氢低温等离子体灭菌时出现损坏。
我想问：
1. 是Olympus还是其他品牌的？
2. Olympus的内窥镜（电子内窥镜、纤维内窥镜）可以用环氧乙烷(EO)灭菌吗？
3. 有用EO灭菌后出现损坏情况吗？
4. 如果损坏是多少次灭菌后损坏的呢？
5. EO灭菌器的设定负压值是多少呀？

LUOLUO · 发表于 2013-1-23 12:43

不建议低温灭菌，无论是等离子还是环氧乙烷，温度都在50-55或50-60度之间。而很多镜子最高能耐受的高温是53度，我院有过这样的教训，支纤镜用环氧乙烷灭菌两次后全部的皮脱掉了。听说也有些镜子可以耐受132度的高温的，建议认真查证自己医院镜子的使用说明书。别听供应商随口说，他们不负责任的，也不太专业。

海洋之心 · 发表于 2013-1-23 13:02

LUOLUO 发表于 2013-1-23 12:43

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不建议低温灭菌，无论是等离子还是环氧乙烷，温度都在50-55或50-60度之间。而很多镜子最高能耐受的高温是53 ...

老师你说的环氧乙烷灭菌是50度，你说的是不是混和气体的环氧乙烷灭菌器呀，卫生部要求的100%纯环氧乙烷灭菌器，是37度和55度两档自由选择，镜类和眼科的器械大部分都是选择37度灭菌的。

zzxgxj · 发表于 2013-1-23 13:43

一般的Olympus的内镜是可以环氧乙烷灭菌的，上次内镜培养阳性时厂家建议用环氧乙烷灭菌，具体还须看说明，好象有艰绿环标致的都可以的。

LUOLUO · 发表于 2013-1-23 13:59

我院那条也是Olympus，当初也是厂方说可以低温灭菌的。出事后，厂方说他们有的可以高压灭菌，有的不行。我查看了说明书，镜子说明书耐受的最高温只有53度，我们环墒氧乙烷工作温度是50-55度，也就高了两度，但那条镜子在灭菌2次后表面皮全部脱裂了。而且在维修期内，最后厂方还说是我们消毒不当所致，不在保修期内，而对他们当初所说一字不提了......

LUOLUO · 发表于 2013-1-23 14:02

我院是连云港千樱的环氧乙烷灭菌柜，是否纯的环氧乙烷我不太确定，应该是纯的，每次用两瓶气的那种，已于去年报废了。

yiying916 · 发表于 2013-1-23 15:18

LUOLUO 发表于 2013-1-23 13:59

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我院那条也是Olympus，当初也是厂方说可以低温灭菌的。出事后，厂方说他们有的可以高压灭菌，有的不行。我查 ...

确实发现有很多供应商欠缺责任心，一者对产品质量把关不严，二者销售人员信口开河，三者售后人员推脱责任。

yiying916 · 发表于 2013-1-23 15:21

海洋之心发表于 2013-1-23 13:02

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老师你说的环氧乙烷灭菌是50度，你说的是不是混和气体的环氧乙烷灭菌器呀，卫生部要求的100%纯环氧乙烷灭 ...

温度是37度，是全程负压灭菌吧？
那么负压设定值是多少呢？-16kPa？或者更低？
因为有人说Olympus镜子内有一个腔体不能承受真空，但具体承压值是多少Olympus不提供。

yiying916 · 发表于 2013-1-23 15:24

zzxgxj 发表于 2013-1-23 13:43

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一般的Olympus的内镜是可以环氧乙烷灭菌的，上次内镜培养阳性时厂家建议用环氧乙烷灭菌，具体还须看说明，好 ...

zzxgxj老师，您说的一般的Olympus内镜，指的是硬镜还是软镜？

yiying916 · 发表于 2013-1-23 15:25

LUOLUO 发表于 2013-1-23 14:02

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我院是连云港千樱的环氧乙烷灭菌柜，是否纯的环氧乙烷我不太确定，应该是纯的，每次用两瓶气的那种，已于去 ...

那贵院现在的EO灭菌设备是什么厂商的呢？是全程负压吗？设定负压值是多少呀？

zxp14059 · 发表于 2013-1-23 15:39

LUOLUO 发表于 2013-1-23 12:43

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不建议低温灭菌，无论是等离子还是环氧乙烷，温度都在50-55或50-60度之间。而很多镜子最高能耐受的高温是53 ...

那用什么方法灭菌呀？戊二醛浸泡？

yiying916 · 发表于 2013-1-23 16:02

zxp14059 发表于 2013-1-23 15:39

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那用什么方法灭菌呀？戊二醛浸泡？

3#海洋之心的说明，37度EO灭绝可用。
另外，戊二醛也可以，只是戊二醛对操作人员损害加大。

LUOLUO · 发表于 2013-1-24 09:00

yiying916 发表于 2013-1-23 15:25

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那贵院现在的EO灭菌设备是什么厂商的呢？是全程负压吗？设定负压值是多少呀？

我院现拟买一台3M的，但设备购置计划仍未启动，目前使用中的低温灭菌柜是强生的等离子过氧化氢灭菌柜。

LUOLUO · 发表于 2013-1-24 09:01

zxp14059 发表于 2013-1-23 15:39

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那用什么方法灭菌呀？戊二醛浸泡？

硬式内镜用过氧化氢等离子灭菌，软式内镜以戊二醛浸泡10个小时

海洋之心 · 发表于 2013-1-24 09:59

千婴环氧乙烷灭菌器，是大型灭菌器用50度灭菌，现在很少见到，现在国内市场上的纯环氧乙烷灭菌，有北京合资的SATOU和美国进口的3M两款，两款都可以37度灭菌。容积有150L/136L/220L，主要是医院供应室用的。
楼上说的灭菌压力，现在纯环氧乙烷灭菌器，灭菌压力都是可以自己设定的，要求都是负压灭菌，防止泄露保护人员，加药后的灭菌压力要求在-10KPA到-20KPA之间，

yiying916 · 发表于 2013-1-24 10:59

海洋之心发表于 2013-1-24 09:59

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千婴环氧乙烷灭菌器，是大型灭菌器用50度灭菌，现在很少见到，现在国内市场上的纯环氧乙烷灭菌，有北京合资 ...

谢谢！专业人员就是专业！

秋叶 · 发表于 2013-1-27 14:27

学习了，懂得了。我院正在购买低温灭菌器呢。

海边 · 发表于 2013-5-7 16:10

软式内镜的灭菌真是个问题头痛啊

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