是院内感染吗？（上感）

jinlimin · 发表于 2013-1-21 18:08

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本帖最后由绿谷于 2013-1-22 08:58 编辑

我院内一科病人12/12以高血压、糖尿病入院，4/1述前日受凉出现头痛及流涕，并出现发热不适，测体温38c，7/1头痛较前加重并出现脓性鼻涕，既往有鼻窦炎，此次因感冒鼻窦炎加重，请问属于医院感染吗？如果是，报上感还是鼻窦炎？

阳光雨沐 · 发表于 2013-1-21 19:25

医院感染诊断标准（试行）》中对上呼吸道感染诊断：发热（≥38.0℃超过两天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。必须排除普通感冒和非感染性病因所致的上呼吸道急性炎症。
应属于医院感染，符合上呼吸道感染的临床诊断。

三人行有我师 · 发表于 2013-1-21 19:29

同意楼上老师意见

1st晚安 · 发表于 2013-1-21 19:36

报上呼吸道感染。。。。

老虎5188 · 发表于 2013-1-21 20:03

同意上感。。。。。。

有始有终 · 发表于 2013-1-21 20:36

符合上呼吸道感染的诊断标准

huangliur · 发表于 2013-1-21 21:35

发病时间节点，症状都当然是

qxp502 · 发表于 2013-1-21 23:01

应该上报上呼吸道感染的诊断

清清 · 发表于 2013-1-21 23:58

是医院内感染，如果能做细菌学培养就更好了。

常回家看看208 · 发表于 2013-1-22 00:22

阳光雨沐发表于 2013-1-21 19:25

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医院感染诊断标准（试行）》中对上呼吸道感染诊断：发热（≥38.0℃超过两天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺 ...

请问老师：如果38度不到二天，是否报上感？

nice2007 · 发表于 2013-1-22 08:55

医院感染诊断标准（试行）》中对上呼吸道感染诊断：发热（≥38.0℃超过两天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。必须排除普通感冒和非感染性病因所致的上呼吸道急性炎症。
应属于医院感染，符合上呼吸道感染的临床诊断。

绿谷 · 发表于 2013-1-22 08:58

常回家看看208 发表于 2013-1-22 00:22

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请问老师：如果38度不到二天，是否报上感？

按诊断标准是达不到，最好结合临床综合判断。

他山石 · 发表于 2013-1-22 09:30

按诊断标准我觉得不是院内感染，患者既往有鼻窦炎，头痛较前加重并出现脓性鼻涕，《医院感染诊断标准（试行）》卫医发下列情况不属于医院感染4：患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

常回家看看208 · 发表于 2013-1-22 10:10

绿谷发表于 2013-1-22 08:58

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按诊断标准是达不到，最好结合临床综合判断。

谢谢老师！我是新手，对院感诊断须加强学习。在实际工作中对院感的上呼吸道感染与普通感冒不知如何鉴别，是从流行病学鉴别吗？

轩雨虹 · 发表于 2013-1-22 10:32

我觉得符合上感的诊断标准

绿谷 · 发表于 2013-1-22 15:51

常回家看看208 发表于 2013-1-22 10:10

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谢谢老师！我是新手，对院感诊断须加强学习。在实际工作中对院感的上呼吸道感染与普通感冒不知如何鉴别， ...

我的理解普通感冒相当于中医说的受凉后引起的病毒感冒，而上感是指细菌感染。

fybjyygk · 发表于 2013-2-3 10:24

路过学习了谢谢

1393649998 · 发表于 2013-2-3 10:35

根据《医院感染诊断标准（试行）》，入院48小时，发烧38度，并伴有呼吸道症状，应属于医院感染

为食小王子 · 发表于 2013-2-4 11:02

必须排除普通感冒和非感染性病因所致的上呼吸道急性炎症。
这个怎么排除啊？

为食小王子 · 发表于 2013-2-4 11:06

非感染性病因所致的上呼吸道急性炎症。有哪些啊？

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