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[求助] 是否属于院感?

 火.. [复制链接]
发表于 2013-1-21 16:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院妇产科一位孕38+6w孕妇,胎膜早破,中度贫血于20/12行剖宫产术,28/12拆线时,切口自然裂开,无明显渗出物,切口周围组织无红肿,裂开面组织新鲜,31/12有少量血性分泌物,给予换药处理,16/1切口皮下组织愈合,切口皮肤仍未愈合,但病人要求出院了。这个是否属于切口感染?
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发表于 2013-1-21 17:12 | 显示全部楼层
1类切口没感染只是恢复的慢,应该不算感染吧。个人意见
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发表于 2013-1-21 17:24 | 显示全部楼层
分泌物作培养了吗?个人认为如果作培养没有细菌生长就不算了。
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发表于 2013-1-21 17:38 | 显示全部楼层
根据你的描述,手术切口无炎症反应,诊断切口感染的证据不足。考虑脂肪液化?取分泌物涂片,也许可以帮助诊断。
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发表于 2013-1-21 17:38 | 显示全部楼层
j建议做分泌物培养待结果出来做进一步确诊。
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发表于 2013-1-21 17:40 | 显示全部楼层
个人观点,仅供参考。不是医院感染。取分泌物涂片、培养,可以帮助诊断。
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 楼主| 发表于 2013-1-21 18:18 | 显示全部楼层
谢谢老师们的解答。。。。。
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发表于 2013-1-21 20:01 | 显示全部楼层
应取分泌物进行 涂片, 如果 有白细胞,就算培养 阴性,也要考虑感染的因素。涂片阴性的话,考虑脂肪液化,延期愈合了。个人所见。
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发表于 2013-1-21 20:04 | 显示全部楼层
取分泌物涂片、培养,可以帮助诊断。
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发表于 2013-1-21 21:10 | 显示全部楼层
剖宫产手术为Ⅱ类手术切口,此案例属于手术部位切口感染。
腹部手术后伤口拆线时间一般为7-10天,因患者妊娠合并贫血,伤口会愈合的慢一些。但如果切口自然裂开,与手术医师在术中和手术后的换药等无菌操作技能是有关系的,且将近1个月时间。有条件时可以取取分泌物涂片、培养。
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