这例感冒是上呼吸道感染吗？

小葫芦 · 发表于 2013-1-21 09:17

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患者诊断并在病程中记录“普通感冒”，临床医生回答普通感冒属于上呼吸道感染的范畴，因此在病程记录中记录为“上呼吸道感染”，并上报院感，其实是病毒性感冒。请问，这例是属于院内感染吗？

gsszyy · 发表于 2013-1-21 09:25

我们也经常遇到此问题，医生为了问自己用抗生素找到合理的理由就报一个院内感染。按医院感染诊断标准判断。

佳蕙淼淼 · 发表于 2013-1-21 09:27

普通感冒和上呼吸道感染不是一回事。
上呼吸道感染可能是病毒性的也可能是细菌性的
医院感染是指该感染在医院内发生而且与医院内的各种环境因素有关。

筱梅 · 发表于 2013-1-21 09:31

“普通感冒”不需要报院内感染。

lixl62 · 发表于 2013-1-21 09:33

这怎么能报医院感染呢？是住院48小时以后发生的吗？

香水百合8 · 发表于 2013-1-21 09:41

我们也经常遇到此问题，医生为了用抗生素找理由就报一个院内感染。

小葫芦 · 发表于 2013-1-21 09:43

谢谢各位老师的见解！
这例患者是入院48小时后发生的感染，其实是病毒性感染。但是医生说病历书写不能记录“感冒”这个词语，而感冒属于上呼吸道感染的范畴，所以记录为“上呼吸道感染”，医生也纠结到底算不算院内感染，细菌性感染是院内感染，那么，病毒性感染是否院内感染呢？

手榴弹 · 发表于 2013-1-21 09:52

《医院感染诊断标准》明确表明，普通感冒不属于院内感染。

山不争高自极天 · 发表于 2013-1-21 09:59

教科书上说——急性上呼吸道感染，主要病原体是病毒，少数是细菌。上感的临床表现分五型：普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性疱疹性峡炎、急性咽结膜炎、急性咽扁桃体炎。故我个人认为：上感临床分型中的普通感冒不算做院感，其他型的都算。

山不争高自极天 · 发表于 2013-1-21 10:00

急性疱疹性咽峡炎。

kgyl · 发表于 2013-1-21 10:02

普通感冒与上呼吸道感染如何区分？我们一般认定普通感冒不需要使用抗菌药物

fgwh2010 · 发表于 2013-1-21 10:10

都有同感呀，医生为自己使用抗生素开脱呀

清菊幽香1 · 发表于 2013-1-21 10:13

上呼吸道感染：发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。病原学诊断临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。

七院康波 · 发表于 2013-1-21 10:18

上呼吸道感染：发热（≥38.0℃超过2天）这点很重要。

柳絮纷飞 · 发表于 2013-1-21 10:22

可以认为，有发热就是上呼吸道感染，没有发热就是普通感冒吗？

顾华芳 · 发表于 2013-1-21 10:39

这不属于院内感染，不应该报。

刹那芳华 · 发表于 2013-1-21 10:49

我们也经常遇到此问题，医生为了使用抗生素合理；就找个理由就报一个院内感染。

wyz966 · 发表于 2013-1-21 11:06

入院后48小时后发生的细菌性上呼吸道感染才算是院内感染，一定要区分是细菌性的还是病毒性的感染。

流泪的天使 · 发表于 2013-1-21 11:46

要看患者的入院及感染时间还有症状
发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。病原学诊断临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。

yhy8562243 · 发表于 2013-1-21 13:12

请问：是根据何症状诊断为上感的？谢谢！

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