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[讨论] 如果您被告知,发现已经在手术室中昏迷待急诊手术的患者有肺结核,怎么办?

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发表于 2013-1-18 23:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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如题,如果您被告知,发现已经在手术室中昏迷待急诊手术的患者有肺结核,怎么办?
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发表于 2013-1-18 23:23 | 显示全部楼层
我想拯救生命是第一位吧!肺结核主要是空气传播,做好防护消毒隔离工作就是了。
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发表于 2013-1-18 23:30 | 显示全部楼层
首先先要知道是哪种手术呀?其次,昏迷是麻醉作用还是自然昏迷?
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发表于 2013-1-19 00:37 | 显示全部楼层
该抢救的就抢救,该手术的就手术,做好消毒防护工作就好。
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发表于 2013-1-19 07:33 | 显示全部楼层
手术必须正常做,医护人员做好防护,术后手术间做好消毒工作。病人返回病房时,应通知病房工作人员,做好防护及消毒隔离工作。
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发表于 2013-1-19 07:40 | 显示全部楼层
如果是疾病引起的昏迷,立即抢救,同时做好手术准备,手术间保持负压,医护人员做好防护,术后严格消毒。
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发表于 2013-1-19 08:09 | 显示全部楼层
该抢救的必须抢救,但医护人员要做好防护,以及消毒隔离工作。
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发表于 2013-1-19 08:12 | 显示全部楼层
首先:抢救生命是第一!
其次:暂停其余的择期手术,工作人员采取空气隔离+标准预防。术毕,终末消毒手术室。
第三:密切观察并跟踪追访参加手术的所有人员有无肺结核的早期症状。
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发表于 2013-1-19 08:16 | 显示全部楼层
如果是洁净手术室不是负压的或者是普通手术室通知手术室如下:关闭层流;手术人员进入必须穿隔离衣、戴手套,进入手术间,不得随意出入;尽量使用一次性敷料;手术结束后,地面、墙壁、仪器、设备等物表使用含有效氯1000mg/l消毒剂进行擦拭;各种瓶、桶等用1000mg/l含氯消毒剂浸泡30-60分钟;所有人员离开手术间,应将隔离衣、手套等脱放在手术间,就地浸泡;空气采用用过氧乙酸熏蒸进行消毒,密闭24小时后方可将各种物品移出手术间。

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过氧乙酸熏蒸进行消毒,密闭24小时?室内的金属仪器会怎么样?  发表于 2013-1-19 18:22
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发表于 2013-1-19 08:17 | 显示全部楼层
我个人觉得首先要手术啊, 救人要紧,然后做好消毒隔离工作就可以了
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发表于 2013-1-19 08:27 | 显示全部楼层

赞同老师的意见!肺结核不是特殊传染病,传播途径明确,呼吸道传播,做好防护,做好消毒隔离。
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发表于 2013-1-19 08:30 | 显示全部楼层
黑旋风 发表于 2013-1-19 08:16
如果是洁净手术室不是负压的或者是普通手术室通知手术室如下:关闭层流;手术人员进入必须穿隔离衣、戴手套 ...

谢谢老师!学习了,太详细啦!
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发表于 2013-1-19 08:33 | 显示全部楼层
做何种手术?采取何种麻醉方式?肺结核是活动性病灶还是陈旧性?
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发表于 2013-1-19 08:37 | 显示全部楼层
医疗抢救的事自有人管,无须我们院感人操心;
我们所要考虑的是如何规避交叉感染隐患,将风险降到最低——那么在这种突然被告知的情况下,我们首先还是得进行必要的风险评估;然后根据自己的评估拟定进一步的职业防护保障措施,尤其针对传播途径和高危人群这块,应作为重点和优先选项来考虑;其三是必要的告知,知其然知其所以然是保障措施落实的关键;其四是亲监现场,勇挑担子,让临床人感觉我们和他们永远是一个战壕里拆不散的朋友,关键时候方显我们的职业本色——救危救难,我们不比别的部门差分毫;其五是善后工作,总结经验,汲取教训,反馈所有该知道的人,防患未然

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非常棒的参考意见!  发表于 2013-1-20 01:24

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桂花香 + 3 很给力!

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发表于 2013-1-19 08:45 | 显示全部楼层
第一时间抢救病人,医护人员要做好防护,再做好消毒隔离。
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发表于 2013-1-19 09:01 | 显示全部楼层
先急救昏迷,是什么原因导致的昏迷,然后手术,做好防护。
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发表于 2013-1-19 09:02 | 显示全部楼层
细雨润竹 发表于 2013-1-19 08:37
医疗抢救的事自有人管,无须我们院感人操心;
我们所要考虑的是如何规避交叉感染隐患,将风险降到最低—— ...

老师说的很对,完成自己本职工作~
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发表于 2013-1-19 09:16 | 显示全部楼层
路过学习了,抢救病人的同时,做好空气隔离+标准预防,完成院感本职工作。
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发表于 2013-1-19 09:17 | 显示全部楼层
急诊的情况下,很多基础疾病是不会详细了解的。因此,作为医务人员在任何操作中都应该严格执行标准预防。

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医务人员具备标准预防意识非常重要!  发表于 2013-1-20 01:25
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发表于 2013-1-19 09:35 | 显示全部楼层
该抢救的必须抢救,但医护人员要做好防护,以及消毒隔离工作
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