儿科发现有嗜肺军团菌需要隔离吗？

红梅伊人

近日在儿科病房发现有1例急性支气管肺炎患儿，嗜肺军团菌培养阳性，这样的患儿需要隔离吗？有交叉感染的可能吗？

山竹

嗜肺军团菌临床处理本来比较棘手，如果是耐药菌更麻烦，所以加强隔离管理更让人放心

茉莉花开

这个患儿是在医院感染的嗜肺军团菌，还是入院就有？吸入带菌的飞沫而感染，我认为要隔离，主要是空调的清洗和供水管路不被污染。

红梅伊人

嗜肺军团菌大多属于社区感染，此患儿是社区感染。

yhy8562243

军团菌病
第三军医大学西南医院感染科  王小红
三、传播途径  军团菌感染的主要途径是经呼吸道感染。气溶胶、原虫是军团菌传播的重要载体。军团菌污染的水由于多种原因变成感染性气溶胶悬浮在空气中，军团菌的菌体微小，人在正常呼吸时，会将含有军团菌的气溶胶同时吸入呼吸道内，而引起感染军团菌。同时发现自由生活的阿米巴是军团菌的宿主，军团菌在阿米巴等原虫细胞内的寄生增强了其在环境中的存活能力、传播能力和致病性，在接触感染的阿米巴的原虫时而感染。若此时人抵抗力降低或毒力增强，就可能导致军团菌病的发生和流行，如不及时治疗，病死率较高。
饮水与黏膜接触能否引起感染尚未见报告。1991年曾报告3例胸骨创伤军团菌感染病例，经查证由于沐浴或更换敷料时军团菌直接植入胸骨创伤部位而引起感染。与实验性军团病豚鼠混合饲养的健康豚鼠未见感染。
在大多数流行中，病例都是单个地发生于数周之内，很少有续发病例，因此，人→人播散的可能性似乎可以排除。虽然在病人的痰中有病原体存在，但还没有人→人传播的报道。

以上是刚从网上搜到的资料，根据这份资料，人之间的播散可能性不大，隔离病人也就没有多大意义了。个人意见，仅供参考，谢谢！

红梅伊人

yhy8562243 发表于 2013-1-19 18:18

                               
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军团菌病
第三军医大学西南医院感染科  王小红
三、传播途径  军团菌感染的主要途径是经呼吸道感染。气溶 ...

谢谢提供资料，学习了，不过也应做好接触隔离。

icchina

yhy8562243 发表于 2013-1-19 18:18

                               
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军团菌病
第三军医大学西南医院感染科  王小红
三、传播途径  军团菌感染的主要途径是经呼吸道感染。气溶 ...

同意，无需隔离。

和平鸽

yhy8562243 发表于 2013-1-19 18:18

                               
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军团菌病
第三军医大学西南医院感染科  王小红
三、传播途径  军团菌感染的主要途径是经呼吸道感染。气溶 ...

同意，可以不进行呼吸道隔离。

呜呜嘟嘟

看后还是有些不明白，既是经呼吸道感染，也是吸入含军团菌的气溶胶引起发病的，为什么不进行呼吸道隔离？是不是只做好解除隔离就可以了？

呜呜嘟嘟

我院刚刚有两例社区感染患儿入院，菌培养出军团菌，我们采取了单间隔离，看来可以解除单间隔离，仅做好接触隔离就行了。