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上海国际医院感染控制论坛»论坛 › 感染病与暴发 › 感染暴发事件及医院感染纠纷案例 › 气性坏疽加MASA，怎么处理呢？
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查看: 2691|回复: 7

气性坏疽加MASA，怎么处理呢？

 火 [复制链接]
lflsss1
发表于 2013-1-12 20:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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   一多发软骨瘤病人术后三天患肢紫黑、肿胀，考虑栓塞再次进行手术。进手术间后，手术室认为可疑产气荚膜杆菌感染，按照特异性感染手术进行了隔离和术后消毒，采样结果初步证实了疑虑，今天又报合并MASA。
    不确定产气荚膜杆菌的来源，现在这个病人的隔离、治疗、护理变得更加复杂，请专家支招啊！  谢谢！

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发表于 2013-1-12 20:45 | 显示全部楼层
危病例，期待高手支招。

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发表于 2013-1-12 23:17 | 显示全部楼层
气性坏疽和MRSA的感染病人在《医院消毒技术规范》2012版和《医院隔离技术规范》2009版，都有相应的消毒隔离措施的。
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发表于 2013-1-13 13:43 | 显示全部楼层
此病人已按“可疑产气荚膜杆菌感染”采取了消毒、隔离措施就可以了，对于MASA来讲，采取的措施基本是一致的。个人意见，仅供参考，谢谢！
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发表于 2013-1-13 22:28 | 显示全部楼层
同意楼上老师所说，防护隔离措施就按特殊感染隔离措施进行即可，接下来就是合理使用抗菌药物了！
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发表于 2013-1-14 00:31 | 显示全部楼层
做好接触隔离，被气体坏疽病原体诊疗器械的消毒应先消毒，后清洗，再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L-2000 mg/L浸泡消毒30min-45min，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L-10 000 mg/L浸泡消毒≥60min，然后按规定清洗，灭菌。空气可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸，3%过氧化氢按照20ml/m3气溶胶喷雾，过氧乙酸按照1g/m3加热熏蒸，温度70%~90%，密闭24h；5%过氧乙酸溶液按照2.5ml/m3气溶胶喷雾，温度为20%~40%。
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发表于 2014-8-15 10:53 | 显示全部楼层

学习了谢谢老师分享
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发表于 2015-8-26 14:06 | 显示全部楼层
手术后残肢处理，需要院感科人员全程监控吗？
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