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请教,短时间的含义!!

 火... [复制链接]
发表于 2013-1-1 08:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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b]医院感染暴发的定义

是指短时间内在病区或病人群体中发生≥3例同种同源病原体的医院感染,又称病例集聚性发生,是医院感染流行的一种极端形式。

请教各位,定义中的短时间指多长时间,3天?5天?7天?10天还是其他天数。

碰见这些模糊字眼,太头疼,就像AFP中急性的界定一样,到底多长时间啊。让临床医生无法判断。



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发表于 2013-1-1 10:20 | 显示全部楼层
个人认为:只要被认定为感染暴发,那么不论多长时间都会被认为是“短时间”。感染暴发是医院感染的极端事件,其关键是感染病例之间存在相互关联。因此,与其拘泥于时间时间的长短,不如把重点放在探寻感染病例之间是否存在关联上。
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发表于 2013-1-1 15:59 | 显示全部楼层
也有这样的感觉,不是很好界定,个人认为三天至一周。如果是暴发,这时候就应该进行调查了
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发表于 2013-1-1 16:05 | 显示全部楼层
没有界定明确的时间,应该根据疾病的平均潜伏期计算,一般情况下考虑一周。
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发表于 2013-1-1 18:05 | 显示全部楼层
关键是:同种同源病原体的医院感染!个人观点:短时间内一般是指一周内。
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发表于 2013-1-1 21:57 | 显示全部楼层
曾经参加培训时,专家说过:7-10天。个人理解一周较妥。
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发表于 2013-1-1 22:07 | 显示全部楼层
这个必须确定一个时间表,否则真的不好执行
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 楼主| 发表于 2013-1-1 22:34 | 显示全部楼层
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发表于 2013-1-1 22:35 | 显示全部楼层
根据病情诊断确定时间,有的可能很长
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发表于 2013-1-2 05:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 二进制 于 2013-1-2 06:00 编辑

这个问题,其实是“同种同源病原体的医院感染”出现频率问题。频率由发生病例数/天数结构组成,何谓“暴〔爆〕发”?诸位见过鞭炮等爆炸埸景吧,瞬间而就。故医院感染暴发与否,应从出现“天数与病例数”两方面判断,频率越大越是爆发,也许用出现(发生)频率,定义医院感染暴发来得更准确,更容易把握
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 楼主| 发表于 2013-1-2 08:03 | 显示全部楼层
二进制 发表于 2013-1-2 05:42
这个问题,其实是“同种同源病原体的医院感染”出现频率问题。频率由发生病例数/天数结构组成,何谓“暴〔 ...

您的观点很新啊,但我们必须有统一的标准,否则很难判断啊。
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发表于 2013-1-2 08:33 | 显示全部楼层
这个“短时间”是非常令人困惑,我们咨询过好多专家,都没有给明确的答案。
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发表于 2013-1-2 08:52 | 显示全部楼层
确实“短时间”是非常令人困惑。
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发表于 2013-1-2 13:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 二进制 于 2013-1-2 13:50 编辑
感染戈壁 发表于 2013-1-2 08:03
您的观点很新啊,但我们必须有统一的标准,否则很难判断啊。


贵兄说得对!标准是人们制订且公认的,频率也可作为标准单位。以本帖所提及的发生“3例同种同源病原体的医院感染”为例,若3天,频率为1;若5天,频率为0.6;若7天,频率约为0.4;若10天,频率为0.3,频率当然以1为最大,0.3为最少,如此一来,以3天发生≥3例同种同源病原体的医院感染,定义医院感染暴发最为恰当。若为1天时间,则较3天时间来得更之严重。谢谢!
诸位老师请注意:同种同源病原体的含义,再一次感谢!
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发表于 2013-1-2 13:47 | 显示全部楼层
不同的感染引起感染的时间是不同的,因不同的病原体潜伏期有所不同。
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发表于 2013-1-2 13:50 | 显示全部楼层
通常都认为是一周时间;但是从卫生部通报的医院感染暴发事件的时间来看没有一定的规律可言。要根据医院感染暴发事件影响程度和后果而定时间。
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 楼主| 发表于 2013-1-2 14:06 | 显示全部楼层
本帖最后由 感染戈壁 于 2013-1-2 14:11 编辑
鬼才 发表于 2013-1-2 13:47
不同的感染引起感染的时间是不同的,因不同的病原体潜伏期有所不同。


请教鬼才斑斑,大多数的细菌感染没有潜伏期,是不是按照,医院感染的定义,48小时为准呢??比如,大肠埃希氏杆菌肺部感染等。谢谢。
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发表于 2013-1-2 14:57 | 显示全部楼层
我听专家说过,一般是指一周的时间。
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发表于 2013-1-2 15:32 | 显示全部楼层
二进制 发表于 2013-1-2 05:42
这个问题,其实是“同种同源病原体的医院感染”出现频率问题。频率由发生病例数/天数结构组成,何谓“暴〔 ...

是的,十分赞同。
期待新版的文件里面早日明确。
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发表于 2013-1-2 16:11 | 显示全部楼层
时间确实只是一个方面,二进制老师的频率概念很有新意,同样值得关注的是同种同源病原体的含义,在普遍不能做基因型分析的情况下,是不是看药敏谱表型就行了呢?
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