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职业暴露伤口冲洗时间及不明原因暴露药物使用问题

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发表于 2012-12-29 10:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 pinkpig 于 2012-12-29 11:30 编辑

《血源性病原体接触防护导则》提到粘膜暴露要用生理盐水反复冲洗,损伤皮肤用肥皂水冲洗,但没有具体规定多长时间?而犬伤的指南里规定冲洗的时间是15分钟。
另再提一个问题,暴露源无法追踪时,乙肝免疫球蛋白和抗艾滋病药物是否应该使用?需要签署知情同意书吗?
请各位老师指导。
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发表于 2012-12-29 11:10 | 显示全部楼层
暴露源无法追踪时,我院的处理是:感染源不明确的情况下,需抽血检查HIV、梅毒血清、HBsAg、HCV三次(当时及1个月、6个月后),并予以备案。HIV的预防用药一定要在专科医院的指导下复用。另建议所有无乙肝抗体的医务人员均接种乙肝疫苗。当然本身是乙肝就不用了哈。
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发表于 2012-12-29 13:48 | 显示全部楼层
赞同楼上老师的意见,我们医院也是这么做的。
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发表于 2012-12-29 15:01 | 显示全部楼层
赞同楼上老师的意见,我们是咨询专业感染和传染病医师意见
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发表于 2012-12-29 15:57 | 显示全部楼层
刚参加过市疾控中心的HIV职业暴露防护培训,被HIV污染的锐器刺伤,冲洗伤口10分钟。
不明暴露以查血追踪为主,乙肝抗体阴性者,注射乙肝免疫球蛋白,建议45天后注射乙肝疫苗。抗艾滋病药物使用一定要慎重,毒副作用很大。明确HIV一级轻度暴露可不预防用药,但要根据暴露着意愿是否服药,并签字。
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发表于 2012-12-29 17:41 | 显示全部楼层

解释的详细具体,学习了!
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发表于 2012-12-29 18:19 | 显示全部楼层
近期正在整理职业暴露的追踪方案,借鉴学习了。
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