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[原创] 医院感染诊断

 火... [复制链接]
发表于 2012-12-28 09:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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普通感冒或者上呼吸道感染如何区分?
     一产妇,住院后5天,病历中描述“因受凉出现发热、鼻塞、流涕全身肌肉痛,体温>38°C,最高39°C以上,白细胞总数正常范围,中性粒79%,医师考虑与上呼吸道感染有关,即给与患者头孢硫脒2g/三次/日连用两天,发热持续一天。”患者体温下降正常该患者是否属于院内感染(上呼吸道感染)
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发表于 2012-12-28 09:31 | 显示全部楼层
体温>38°C2天以上,有鼻塞、流涕全身肌肉痛症状,应属于院内感染。
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发表于 2012-12-28 09:32 | 显示全部楼层
是普通感冒,不能算院内感染的上呼吸道感染
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发表于 2012-12-28 09:38 | 显示全部楼层
医院感染诊断标准中:上呼吸道感染诊断标准,应该属于医院感染
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发表于 2012-12-28 09:40 | 显示全部楼层
是普通感冒,不能算院内感染的上呼吸道感染,要诊断院内感染的上呼吸道感染还必须要有上呼吸道炎症的相关症状如喉咙痛、鼻咽喉部充血等症状,个人之见。
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发表于 2012-12-28 09:41 | 显示全部楼层
住院后5天,发热、鼻塞、流涕全身肌肉痛,体温>38°C,最高39°C以上,应属于院内感染(上呼吸道感染)
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发表于 2012-12-28 09:48 | 显示全部楼层
按医院感染诊断标准,应该属于医院感染。
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发表于 2012-12-28 09:51 | 显示全部楼层
住院2天后发生的感染,都住院5天了,而且有发热、鼻塞、流涕全身肌肉痛,体温>38°C,最高39°C以上,应属于院内感染(上呼吸道感染)
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发表于 2012-12-28 10:04 | 显示全部楼层
患者除了上述症状有没有咽喉部感染体征,如果只是发热、鼻塞、流涕全身肌肉痛,体温>38°C,最高39°C以上,只能诊断普通感冒,那是不支持院感诊断的,可是从血象看,中性79%,有感染的表现,抗感染用药二天症状好转,体温恢复正常,所以我们还要问问医生还有没有感染相关的体征,应该还有相关感染的体征未描述,如此院感的诊断可以成立。
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发表于 2012-12-28 10:08 | 显示全部楼层
我觉得是普通感冒        
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发表于 2012-12-28 10:17 | 显示全部楼层
   根据病例中的记录,符合院内感染,即上呼吸道感染。若再做咽拭子查病原体更准确些。
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发表于 2012-12-28 10:20 | 显示全部楼层
按医院感染诊断标准,应该属于医院感染。
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发表于 2012-12-28 11:12 | 显示全部楼层
按医院感染诊断标准,应该属于医院感染。
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发表于 2012-12-28 11:27 | 显示全部楼层
我认为是普通感冒,不能算院内感染的上呼吸道感染
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发表于 2012-12-28 11:56 | 显示全部楼层

同意你的说法。。。。。。
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发表于 2012-12-28 14:44 | 显示全部楼层
同意9楼意见,医院感染成立
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发表于 2012-12-28 15:01 | 显示全部楼层
我认为是医院感染,为上呼吸道感染。
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发表于 2012-12-28 15:03 | 显示全部楼层
没有分泌物涂片或培养,没有上呼吸道急性炎症表现,不能定院内感染。
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发表于 2012-12-28 15:15 | 显示全部楼层
一、上呼吸道感染
      临床诊断
      发热(≥38.0℃超过2天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
    病原学诊断
    临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
    说明:
    必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。
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发表于 2012-12-28 15:18 | 显示全部楼层
上呼吸道感染
      临床诊断
      发热(≥38.0℃超过2天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
    病原学诊断
    临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
    说明:
    必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症
应该为感冒
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