临床细菌耐药流行病学变化

黑旋风 · 发表于 2012-12-27 08:29:44

本帖最后由 toto 于 2012-12-27 19:40 编辑

临床细菌耐药流行病学变化

孙长贵,杨燕,杨丽君,成军.临床检验杂志,2012,30(10)

摘要：抗菌药物耐药是当今一大全球问题。多重耐药（MDR）菌株经由人类活动而分布普遍。在过度使用抗菌药物的压力下，MDR细菌通过基因水平转移的方法使耐药基因在不同菌种和菌株间播散。产生β-内酰胺酶是革兰阴性菌常见的耐药机制，在抗菌药物的选择性压力下，新型基因的快速传播反映其进化状况。目前许多肠杆菌科细菌都携带有广谱β-内酰胺酶，如CTX-M，并在不同区域都具有独特的基因型。这些酶的播散已削弱了β-内酰胺类抗菌药物的临床功效，随着blaKPC基因型的播散，在不久的将来碳青霉烯类抗菌药物的临床功效亦会不断削弱。高水平氟喹诺酮耐药（主要由gyrA突变引起）也已显示与CTX-M和CMY型酶、氨基糖苷类钝化酶AAC-6′-lb-cr和qnr基因（引起低水平耐药）共同位于接合质粒上及宿主中菌株gyrA基因突变易于选择有关。革兰阳性菌的耐药性亦分布广泛且不断增加，随着社区相关的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（CA-MRSA）的出现，医院和社区菌株变得难以区别。MDR、广泛耐药(XDR)和泛耐药(PDR)菌株的出现和流行，给抗感染带来挑战。本文对一些新的耐药机制以及世界范围内的MDR细菌的近来趋势作简要综述。

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猛虎蔷薇 · 发表于 2012-12-27 09:09:23

沙发，第一次离楼主那么近。
顶起来，希望更多的人下载学习。

于万斯年 · 发表于 2012-12-27 09:10:30

下载学习，谢谢楼主！

梦烟（依然93） · 发表于 2012-12-27 09:13:48

下载学习，谢谢楼主分享！

sjwhysl · 发表于 2012-12-27 09:24:51

下载学习，谢谢楼主分享！

donglei · 发表于 2012-12-27 09:31:17

定会好好学习，谢谢老师分享！

书香 · 发表于 2012-12-27 10:10:05

下载了学习，谢谢老师的分享。

wcyyshenhiqin · 发表于 2013-3-4 09:15:46

下载学习了，谢谢楼主。

snkyyhdm · 发表于 2013-5-6 10:29:04

谢谢老师的分享，下载了去学习！

狗狗的小狗 · 发表于 2013-10-12 14:37:01

下载学习了，觉得很好的东西，尤其对最近迎检帮助大

xinglin · 发表于 2014-1-21 09:02:33

感谢分享，努力学习中。

liaoganglin · 发表于 2014-2-10 08:30:14

院和社区菌株变得难以区别。MDR、广泛耐药(XDR)和泛耐药(PDR)菌株的出现和流行，给抗感染带来挑战。本文对一些新的耐药机制以及世界范围内的MDR细菌的近来趋势作简要综述。

季我 · 发表于 2014-2-25 23:00:17

下载学习中，谢谢老师的资料！

随波其人 · 发表于 2014-8-12 17:11:48

下载学习，谢谢楼主分享

关平 · 发表于 2014-8-21 15:15:21

下载学习！谢谢楼主老师！

青林客 · 发表于 2017-6-26 14:56:46

下载学习，谢谢无私分享！

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