包内指示卡变色不均匀不知道是啥原因—17楼有分析

未来

求助于各位老师最近我们包内指示卡变色不均匀，请各位老师帮我分析一下，我们用的还是下排气式高压灭菌器https://bbs.sific.com.cn/data/attachment/forum/201212/26/192748uyq8wwlka8ydaywe.jpg

海叮噹

除了化学监测，其他各项监测都合格吗？受热不均、包扎过紧、指示卡有效期都有可能

cjl燕子

我还真的没有碰到过这样的事情来。是不是都是这样？还是个别这样？全面考虑，注意消毒灭菌操作流程细节，再试一试。

cjl燕子

卡的质量？冷空气的排除？蒸汽的纯度？是否超高热蒸汽？蒸汽的流通情况？三要素的情况？

未来

谢谢各位老师，指示卡又还了一个批号，也不行。怀疑包大的问题，也分包了，也不行。不是全部都这样，器械包没问题。

那云

查阅该高压消毒锅相关的说明书，对照一下，消毒温度达到否，压力、持续时间是否够

青杠虎

是否受锅内温度、湿度、以及排气等各方面综合因素的影响。请工程师检查一下高压锅。

县中医院

可能是冷气排不完全和蒸汽穿透不均匀二个原因造成的，尽快维修，要不然不能用的。

未来

谢谢各位老师，辛苦你们了

jianfeng917

未来 发表于 2012-12-27 18:50 static/image/common/back.gif
谢谢各位老师，辛苦你们了

建议炉师傅解答一下，他是这方面的专家

未来

建议炉师傅解答一下，他是这方面的专家
请问谁是炉师傅

往事随风

未来 发表于 2012-12-28 21:04 static/image/common/back.gif
建议炉师傅解答一下，他是这方面的专家
请问谁是炉师傅

呵呵，炉师傅是咱们论坛一位会员老师，他在这方面有很深的造诣，不过他貌似不常在咱们论坛，您的这个问题还是需要联系供应室护士长，与之共同分析查找可能的原因，然后一一排查，希望能尽早解决这个问题

细雨润竹

往事随风 发表于 2013-2-15 10:50 static/image/common/back.gif
呵呵，炉师傅是咱们论坛一位会员老师，他在这方面有很深的造诣，不过他貌似不常在咱们论坛，您的这个问题 ...

近期解答了会员不少困扰，尤其春节期间仍在关注CSSD版块，炉师傅实的是位令人感动的消毒供应专家。

细雨润竹

未来 发表于 2012-12-28 21:04 static/image/common/back.gif
建议炉师傅解答一下，他是这方面的专家
请问谁是炉师傅

包内化学指示卡变色不均如何解决？（13楼有炉师傅的分析）

https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=56677

他山石

谢谢细雨润竹版主提供！谢谢炉师傅的分析！

小扇子

上述情况原因：灭菌过程形成大量冷凝水，冷凝水包指示卡变色试剂浸湿造成变色不均
解决方法：方法一，调整设备减少冷凝水形成；方法二，指示卡药剂朝内对折，减少冷凝水与试剂接触；方法三，利用其他渗水性差的纸张或无妨布将试剂遮挡。上述方法均可解决变色不好问题

炉师傅

看到了，这里讨论几个看法供参考：
1.右图中下方的这三张指示卡，一般是显色剂脱落一些造成不均匀的情况，而且有点过热了，这在大敷料包中发生的情况较多，主要是包打得太紧或是指示卡的质量问题；
有坛友曾建议将指示卡用纸或纱布松松地包裹后，放入消毒包，这样可以减少显色块直接接触的面积，我们试过，效果很好，值得一试；
2.左上方的那个指示卡曾被润湿过，极有可能是从器械里取出来的，冷凝水，想办法放在远离冷凝水产生的地方；
3.下排式灭菌器升温较真空灭菌器，分布不均匀而且较慢，容易局部过热和受热不均；所以在操作时，条件许可时通汽加热升温应尽量慢一点，时间长一点，这样情况会好一点，慢工出细活；

PS：当然有人会说时间宝贵效率第一，个人可以建议：
设备控制或是消毒员有能力的，可以采用类似时代2000卡式小型灭菌器那样的加热方法，即正压排气法快速稳步的提高下排式灭菌器的内室温度，在升温阶段，3-5次的由0Kpa到80Kpa的缓慢地，反复进汽-排汽操作，会有效缩短升温时间；

未来

谢谢您 炉师傅，帮我解决了难题

江南水韵

还有一种可能就是冷空气未排彻底，可以造成变色不够均匀。

院感人生

炉师傅 发表于 2013-2-17 16:19 static/image/common/back.gif
看到了，这里讨论几个看法供参考：
1.右图中下方的这三张指示卡，一般是显色剂脱落一些造成不均匀的情况， ...

专家就是专家，值得敬佩，现在有关消毒供应方面的问题，脑海里首先想到的就是炉师傅！