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树立“大卫生循环”与“小卫生循环”理念
——关键物品送中央供应室集中处置,每个科室配备自动便盆、尿壶清洗消毒机。
科室的关键物品(高度危险的医疗用品)、半关键物品(中度危险的医疗用品)需要采取灭菌与高水平消毒的属于“大卫生循环”范畴,如复用的手术医疗器械、呼吸管路、内镜等均送达CSSD集中处置。而便盆、尿壶等非关键(低度危险的医疗用品)物品只需要清洁与低水平消毒,因此属于“小卫生循环”范畴,由各科室自行处置。 为此全院每个科室都配备了自动便盆、尿壶清洗消毒机,实行污染倾倒、盛器清洗与消毒(热力消毒)一步完成。特别要提的是,各病房的便具清洗消毒机都是根据房间大小与规格进行个体化设计与安装的。“小卫生循环”处理的房间面积小的不到2平方米,大的10平方米都有。 而我国目前还没有这种明确的工作区分,医疗卫生用品的复用管理比较混乱,各个医院都有各自的做法,一些科室盲目追求“小而全”,因此出现一家医院内有多处的“小供应室”的现象。还有我国大多数的医院虽然采取患者便具专人专用,但便具的清洗、消毒(常采用消毒剂浸泡消毒方法)不到位,尤其是倾倒过程中可能对人员、环境产生污染,存在着严重的感染隐患。 |