这样的感染也算下呼吸道感染吗？

大漠长空 · 发表于 2012-12-25 17:55

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我院儿科近来报的下呼吸道感染有一个共同点，都是因肺部感染入院，住院治疗一些天后，症状好转，但是患儿父母带孩子回家住，不慎受凉后，又开始发热，并且肺部又出现罗音，这样的感染算是院内感染吗？

yhy8562243 · 发表于 2012-12-25 18:09

请问：是出院多长时间后出现症状反复的？谢谢！

老乡 · 发表于 2012-12-25 18:11

用医院感染的定义往上套，套上算，套不上不算。

baixiaoyue · 发表于 2012-12-25 19:52

个人认为不算，原来就有下呼吸道感染啦，病情反复吧。不知道对不对哈？

蓝色的天空 · 发表于 2012-12-25 20:02

个人认为不算，是患儿父母带孩子回家住，不慎受凉后引起。

夏日里的春天 · 发表于 2012-12-25 20:07

我也很纠结这个问题，我们是内科经常出现这个问题，医生都报了呼吸道感染了。有时患者仅有咽痛，体温正常、无咳嗽无咳痰也报上呼吸道感染了，唉，头疼。。。。。。。

wyq6064 · 发表于 2012-12-25 20:25

卫生部新出的《肺炎诊断》，我传上去，你可以参考一下，再结合《医院感染诊断标准》，分析一下

bdfygrb · 发表于 2012-12-25 20:35

个人认为不算，是患儿父母带孩子回家住，不慎受凉后引起。

gfm4615 · 发表于 2012-12-25 20:37

肺炎必须有胸片方可诊断

猛虎蔷薇 · 发表于 2012-12-25 20:51

3楼的老乡说得很对，严格套院内感染的定义，例如【住院期间】

平定天下 · 发表于 2012-12-25 21:00

这说明你们医院的医生上报医院感染病例的自觉性很高，只是在上报医院感染标准上把握不是很准确，不要纠结，你可以把这些不属于医院感染诊断标准的报告卡撤出，不予以登记，呵呵！保护他们上报的积极性很难得哦

冬季暖阳 · 发表于 2012-12-25 21:05

卫生部新出的《肺炎诊断》，你可以参考一下，再结合《医院感染诊断标准》进行分析，但必须弄清楚，原肺炎是否治愈？有无影像学上的改变？有无病原微生物的改变？根据本人的经验：很可能是病情反复。

禅静思语 · 发表于 2012-12-25 21:27

夏日里的春天发表于 2012-12-25 20:07

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我也很纠结这个问题，我们是内科经常出现这个问题，医生都报了呼吸道感染了。有时患者仅有咽痛，体温正常、 ...

给“合理”使用抗菌药找个貌似合理的理由！

常回家看看208 · 发表于 2012-12-25 23:00

yhy8562243 发表于 2012-12-25 18:09

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请问：是出院多长时间后出现症状反复的？谢谢！

老师没有出院哦。我们也经常遇见，住院治疗一周，体温逐渐正常，本想巩固一下再出院，没想到又受凉了，体温又起来了，肺部罗音本来就没有消失，医生就报院内感染（下呼吸道感染）。个人认为是治疗没彻底，又反复了。有时患儿是上感住院的，三天后加重了医生报院感支气管肺炎，很纠结。请教老师，谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2012-12-26 13:28

常回家看看208 发表于 2012-12-25 23:00

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老师没有出院哦。我们也经常遇见，住院治疗一周，体温逐渐正常，本想巩固一下再出院，没想到又受凉了，体 ...

病人没有出院，病情好转后回家导致的病情再一次反复，这种情况肯定要算院感了。如果病情好转出院了，出院超过48小时又出现病情反复，这种情况不算院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

slyyygk2642 · 发表于 2012-12-26 14:32

个人认为不算，是患儿父母带孩子回家住，不慎受凉后引起。

明玥 · 发表于 2012-12-26 14:36

不算，是病情反复，因为上次肺炎并没有完全治愈。

常回家看看208 · 发表于 2012-12-26 23:28

yhy8562243 发表于 2012-12-26 13:28

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病人没有出院，病情好转后回家导致的病情再一次反复，这种情况肯定要算院感了。如果病情好转出院了，出院 ...

一直很纠结，今天明白了，谢谢老师！

大漠长空 · 发表于 2012-12-31 11:05

很纠结，医院感染诊断标准是没有住院前不存在的疾病然后发生感染，是医院感染，但这种病例是病人在住院前已有，并且并没有完全治愈，然后发生的病情反复，怎么算医院感染呢？很难判定的

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