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这是多重耐药菌感染吗?

 火... [复制链接]
发表于 2012-12-21 15:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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这是多重耐药菌感染吗?微生物室与医生的判断不一致,请各位前辈指点。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 15:08 | 显示全部楼层
本帖最后由 乔-乔 于 2012-12-21 21:40 编辑

抱歉,化验单在这里,第一次添加附件,操作有的失误。

验单.jpg

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发表于 2012-12-21 15:09 | 显示全部楼层
老师你好,怎么没东东?
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发表于 2012-12-21 15:18 | 显示全部楼层
我觉得不是,从你给出的药敏结果仅β内酰胺酶和环丙沙星两类,另外,老师你们的细菌室不做产ESBLs的测定吗?最下面的意思是产ESBLs的意思吗?
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发表于 2012-12-21 15:36 | 显示全部楼层
应该是多重耐药菌,该菌对青霉素类、头孢菌素类以及氟喹诺酮三类耐药
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发表于 2012-12-21 15:49 | 显示全部楼层

同意楼上老师的分析,同时耐三类及三类以上药物的细菌应该就是多重耐药菌。

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发表于 2012-12-21 15:50 | 显示全部楼层
同意4楼老师的意见,从药物敏感试验结果中检出的大肠埃希菌对β内酰胺类和喹诺酮类耐药,未达到对三类或三类以上的抗生素耐药,而且此大肠埃希菌是否产ESBLs在报告单中也未看到。如是产ESBLs的大肠埃希菌,就是多重耐药菌。

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发表于 2012-12-21 16:02 | 显示全部楼层
统一楼上的意见,为多重耐药菌。
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发表于 2012-12-21 16:05 | 显示全部楼层
老师,判断大肠埃希菌是否是多重耐药应该是先看ESBLS是否是阳性吧?
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发表于 2012-12-21 16:09 | 显示全部楼层
是多重耐药,已经对三类抗菌药物耐药。
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发表于 2012-12-21 16:15 | 显示全部楼层
我们一般是看是否产ESBLS,再者就是对亚胺培南是否耐药.判断是否为多重耐药菌要先排除细菌的天然耐药。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 17:07 | 显示全部楼层
guozhihua 发表于 2012-12-21 15:18
我觉得不是,从你给出的药敏结果仅β内酰胺酶和环丙沙星两类,另外,老师你们的细菌室不做产ESBLs的测定吗? ...

问了微生物室了,是产ESBLs的意思。谢谢!
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发表于 2012-12-21 17:13 | 显示全部楼层
蜜蜜针 发表于 2012-12-21 17:07
问了微生物室了,是产ESBLs的意思。谢谢!

是产ESBLs的就应该是多重耐药菌。
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发表于 2012-12-23 18:24 | 显示全部楼层
根据此化验结果,该菌对头孢三代、尤其是头孢他啶耐药,应判为产ESBLs的大肠埃希氏菌。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2012-12-24 09:08 | 显示全部楼层
我们一般先判断是否产ESBLS,(细菌室在检验单下做了提示),再看是否耐碳青霉烯类!
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