这是多重耐药菌感染吗？

蜜蜜针 · 发表于 2012-12-21 15:06

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这是多重耐药菌感染吗？微生物室与医生的判断不一致，请各位前辈指点。

蜜蜜针 · 发表于 2012-12-21 15:08

本帖最后由乔-乔于 2012-12-21 21:40 编辑

抱歉，化验单在这里，第一次添加附件，操作有的失误。

验单.jpg

三个人的空间 · 发表于 2012-12-21 15:09

老师你好，怎么没东东？

guozhihua · 发表于 2012-12-21 15:18

我觉得不是，从你给出的药敏结果仅β内酰胺酶和环丙沙星两类，另外，老师你们的细菌室不做产ESBLs的测定吗？最下面的意思是产ESBLs的意思吗？

梦烟（依然93） · 发表于 2012-12-21 15:36

应该是多重耐药菌，该菌对青霉素类、头孢菌素类以及氟喹诺酮三类耐药

kuaidi007 · 发表于 2012-12-21 15:49

依然93 发表于 2012-12-21 15:36

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应该是多重耐药菌，该菌对青霉素类、头孢菌素类以及氟喹诺酮三类耐药

同意楼上老师的分析，同时耐三类及三类以上药物的细菌应该就是多重耐药菌。

云儿飞 · 发表于 2012-12-21 15:50

同意4楼老师的意见，从药物敏感试验结果中检出的大肠埃希菌对β内酰胺类和喹诺酮类耐药，未达到对三类或三类以上的抗生素耐药，而且此大肠埃希菌是否产ESBLs在报告单中也未看到。如是产ESBLs的大肠埃希菌，就是多重耐药菌。

细菌耐药 · 发表于 2012-12-21 16:02

统一楼上的意见，为多重耐药菌。

柳叶眉 · 发表于 2012-12-21 16:05

老师，判断大肠埃希菌是否是多重耐药应该是先看ESBLS是否是阳性吧？

zhuangtong · 发表于 2012-12-21 16:09

是多重耐药，已经对三类抗菌药物耐药。

月光下的白狐 · 发表于 2012-12-21 16:15

我们一般是看是否产ESBLS，再者就是对亚胺培南是否耐药.判断是否为多重耐药菌要先排除细菌的天然耐药。

蜜蜜针 · 发表于 2012-12-21 17:07

guozhihua 发表于 2012-12-21 15:18

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我觉得不是，从你给出的药敏结果仅β内酰胺酶和环丙沙星两类，另外，老师你们的细菌室不做产ESBLs的测定吗？ ...

问了微生物室了，是产ESBLs的意思。谢谢！

guozhihua · 发表于 2012-12-21 17:13

蜜蜜针发表于 2012-12-21 17:07

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问了微生物室了，是产ESBLs的意思。谢谢！

是产ESBLs的就应该是多重耐药菌。

yhy8562243 · 发表于 2012-12-23 18:24

根据此化验结果，该菌对头孢三代、尤其是头孢他啶耐药，应判为产ESBLs的大肠埃希氏菌。个人意见，仅供参考，谢谢！

529901775 · 发表于 2012-12-24 09:08

我们一般先判断是否产ESBLS,(细菌室在检验单下做了提示），再看是否耐碳青霉烯类！

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