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妇幼保健院院感管理工作手册
综合参考论坛上各位老师的相关资料,修订了科室医院感染管理工作手册,现发在这里,请大家指正。
目 录
1、医院感染管理小组成员名单.......................................4
2、医院感染管理小组工作职责.......................................4
3、医院感染管理监控医师职责.......................................5
4、医院感染管理监控护士职责.......................................6
5、201 年医院感染管理工作计划.....................................7
6、1月科室医院感染管理质量自查表..................................8
7、1月科内感染预防与控制质量持续改进记录......................... 10
8、1月医院感染管理小组会议........................................11
9、1月医院感染培训记录............................................12
10、2月科室医院感染管理质量自查表.................................13
11、2月科内感染预防与控制质量持续改进记录.........................15
12、2月医院感染管理小组会议........................................16
13、2月医院感染培训记录............................................17
14、3月科室医院感染管理质量自查表..................................18
15、3月科内感染预防与控制质量持续改进记录......................... 20
16、3月医院感染管理小组会议........................................21
17、3月医院感染培训记录............................................22
18、第一季度科室医院感染知识考核记录. .......................... 23
19、4月科室医院感染管理质量自查表..................................24
20、4月科内感染预防与控制质量持续改进记录......................... 26
21、4月医院感染管理小组会议........................................27
22、4月医院感染培训记录............................................28
23、5月科室医院感染管理质量自查表..................................29
24、5月科内感染预防与控制质量持续改进记录......................... 31
25、5月医院感染管理小组会议........................................32
26、5月医院感染培训记录............................................33
27、6月科室医院感染管理质量自查表..................................34
28、6月科内感染预防与控制质量持续改进记录......................... 36
29、6月医院感染管理小组会议........................................37
30、6月医院感染培训记录............................................38
31、第二季度科室医院感染知识考核记录.............................. 39
32、7月科室医院感染管理质量自查表..................................40
33、7月科内感染预防与控制质量持续改进记录......................... 42
34、7月医院感染管理小组会议........................................43
35、7月医院感染培训记录............................................44
36、8月科室医院感染管理质量自查表..................................45
37、8月科内感染预防与控制质量持续改进记录......................... 47
38、8月医院感染管理小组会议........................................48
39、8月医院感染培训记录............................................49
40、9月科室医院感染管理质量自查表..................................50
41、9月科内感染预防与控制质量持续改进记录......................... 52
42、9月医院感染管理小组会议........................................53
43、9月医院感染培训记录............................................54
44、第三季度科室医院感染知识考核记录.............................. 55
45、10月科室医院感染管理质量自查表.................................56
46、10月科内感染预防与控制质量持续改进记录......................... 58
47、10月医院感染管理小组会议.......................................59
48、10月医院感染培训记录.......................................... 60
49、11月科室医院感染管理质量自查表.................................61
50、11月科内感染预防与控制质量持续改进记录......................... 63
51、11月医院感染管理小组会议.......................................64
52、11月医院感染培训记录...........................................65
53、12月科室医院感染管理质量自查表.................................66
54、12月科内感染预防与控制质量持续改进记录......................... 68
55、12月医院感染管理小组会议.......................................69
56、12月医院感染培训记录...........................................70
57、第四季度科室医院感染知识考核记录.............................. 71
58、职业暴露登记表.................................................72
59、医院感染病例登记表........................................ 74
60、医院感染病例讨论记录.............. .............. 76
61、多重耐药菌监测记录........... ............ 82
62、201 年医院感染管理工作小结........................... 84
63、各科室消毒灭菌效果及环境卫生学监测项目和监测频率表.......... 85
64、消毒灭菌效果及环境卫生学监测结果标准.......... .......... 87
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