真诚请教各位老师几个问题

烟雨随风

问题一：对于外科无指征使用抗菌药物，不知道老师们有什么经验可以教给我？
问题二：对于一个科室短时间内有四例MRSA，如何处理，算不算院内感染爆发？

沧海一粟

1、抗菌药物使用管理不属于院感科范畴，院感科只能参与，这一点卫生部医院感染管理办法写得很清楚，此事应该有你们医院的药事委员会管理。
2、医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。你说的比较简单，但是你看看是否符合卫生部有关医院感染暴发的定义，如果符合则是，至于如何处置，先是报告，再是处置，贵院没有预防和处置医院感染暴发的预案吗？
简单介绍一下处理原则：
报告程序：
     医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
  1）5例以上疑似医院感染暴发；
  2）3例以上医院感染暴发。
处置原则：（及时采取有效处理措施，保障医疗安全。 ）
  1）控制感染源，
  2）切断传播途径，
  3）积极实施医疗救治。
（应当及时召集相关人员 ）
  1）开展现场流行病学调查
  2）环境卫生学检测以及有关的标本采集
  3）病原学检查等工作。
发一个处置流程图给你看看： Doc1.docx (105.27 KB, 下载次数: 72)

2012-12-17 12:55 上传

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ョ屠夫ョ

院 感 新 人 ， 学 习 中 ！

wangrui2012

下载了  ，也没打开 。

猛虎蔷薇

楼上斑竹已经回答得很好了，楼主认真看看。


问题一：对于外科无指征使用抗菌药物，不知道老师们有什么经验可以教给我？
     A：那是医务部门和药剂部门主管的范畴，院感科只是参与。如果一定要管理管理抗生素，就把那几
        份抗菌药物文件、原则详细的看几次。

问题二：对于一个科室短时间内有四例MRSA，如何处理，算不算院内感染爆发？
     A：单凭MRSA不能说明是感染或定植，结合四例患者的临床情况，判断是定植或是感染，同种同源
         感染的话自然是暴发了。
        
        只要是多重耐药菌株，就要做好隔离。

楼主多搜索下。

kgyl

短时间4例MRSA，首先要看是不是院内感染，如果是入院就存在的感染，不能计算在内，

冰玉

谢谢2#版主老师的解答！学习了！

烟雨随风

沧海一粟 发表于 2012-12-17 12:55

                               
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1、抗菌药物使用管理不属于院感科范畴，院感科只能参与，这一点卫生部医院感染管理办法写得很清楚，此事应该 ...

感谢指导，受益很多，如果向当地CDC报告，由控感科报还是医务科

bxzygrkgj

下载学习了 谢谢老师指导