贵院灭菌内镜是如何监测的？

石桥wshh1975

font=楷体]04版内镜规范中要求每月对灭菌内镜进行生物学监测，但监测方法中是要求用注射器抽取含中和剂的缓冲液注入活检口，在活检出口收集。
而2012版《医院消毒卫生标准》中对灭菌物品的监测要求是在环境洁净度10000级一些的局部洁净度100级的单向流空气区域内或隔离系统中，用无菌生理盐水涂抹被检物体表面，采样全部表面或不少于100平方厘米。
对比以上两个标准规范要求，显然2012版《医院消毒卫生标准》更科学一些，对采样环境的要求减少了假阳性的可能。
针对以上要求，偶提出以下几个问题：
1.贵院是否按照要求每月对灭菌内镜进行生物学监测吗？
2.如果常规监测，那采样环境是在一般的手术室环境中还是如2012版《医院消毒卫生标准》要求的局部百级环境中？
3.灭菌内镜的生物学监测是否设立了阴性对照？
4.贵院所在地的CDC有对灭菌内镜监测过吗？

禅静思语

们采用低温灭菌，只做了灭菌器的常规监测，未作灭菌内镜的监测。
石版主所说需要监测的灭菌内镜是采取“浸泡灭菌的方法吧”？

动飞扬

们是按照每月一次进行灭菌内镜生物学监测，采样是选用在一般手术室用注射器抽取含中和剂的缓冲液注入活检口，在活检出口收集的方法，还没有按照2012版《医院消毒卫生标准》中要求进行采样，我非常赞同楼主的观点，这样采样更科学、更合理

gfm4615

镜规范上要求监测，消毒技术规范又没有取消，灭菌物品监测没有意义，可以不做吗？

红梅伊人

实主要是看使用什么方法进行灭菌，如采用的是戊二醛进行灭菌只有在手术室内进行采样的，是否层流只有这样了，而且还得没有进行生物监测的。如采用是环氧乙烷因为每锅进行生物监测，是没有必要进行常规的采样监测的。如采用的是低温等离子是每天进行一次生物监测，还是有必要每月进行生物监测的。如采用的是内镜灭菌机进行灭菌也是要每月进行采样监测的，不知对不请大家讨论！

tfying

实主要是看使用什么方法进行灭菌，如采用的是戊二醛进行灭菌只有在手术室内进行采样的，是否层流只有这样 ...[/quote]
这两天我也正在琢磨灭菌内镜的采样监测，也认为如果是环氧乙烷灭菌，没有必要进行每月的监测，但是我们医院灭菌的方式比较多有用高压的、过氧化氢等离子的、过氧乙酸的、戊二醛浸泡的，所以还是需要进行监测的。但是要采用2012版的医院消毒卫生标准灭菌医疗器材的检查方法来进行采样，还是有些困难

柳黎黎

两天我也正在琢磨灭菌内镜的采样监测，也认为如果是环氧乙烷灭菌，没有必要进行每月的监测，但是我们医 ...[/quote]
确实有点困惑，难道无菌的内镜还要监测吗？我们采用低温灭菌，只做了灭菌器的常规监测，未作灭菌内镜的监测。不知道这种做法对不对？请老师们指点。