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[原创] 杀医事件频发折射新医改困境

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发表于 2012-12-5 21:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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11月8日开幕的中共18大,因为太重要,为了创造和谐的会议氛围,政府做了很多努力,但追求和谐的努力,却被18大前后持续不断发生的“杀医”事件涂上了异色。     11月2日,北京同仁医院亦庄分院一医师被刺伤,凶手逃逸;13日安徽医大二附院护士戴光琼被杀;14日,北京平安医院医生被刺伤;29日天津中医大附属一院医生康红千被砍杀。“伤医”事件接二连三,凸显出新医改之困。
  新医改以来,中央和各级政府已经加大了对医疗卫生经费的财政投入。
  2008年,全国财政支出中医疗卫生经费仅2757亿元,新医改启动后,国家财政对医疗卫生的投入爆发式增长,2011年医疗财政投入达6429亿元,为2008年的2.33倍,过去三年的累计支出达到1.52万亿元。
  这么多钱花了下去,为何医患矛盾不见缓解,甚至越来越尖锐?
  《医学界》认为医改要想成功,必须考虑三个维度:效率、公平、投入。
  首先是效率问题
  一个四处漏油、勉强行驶的破车,即使给它加再多汽油,也无法高速行驶。中国的医疗经费占GDP比例仅为5%稍多,但中国香港特区比例与此相仿,却很好解决了香港居民的健保问题。这其中的差别,系统效率恐是主要原因。
  不久前,一中央部委的司局级干部公开说:“最近3年,每年中央都加大了新农合投入,但农民的报销比例却始终稳定在40%左右”。也就是说政府投入越多,农民负担越重。可见由体制效率的重要性。
  其次是公平问题
  当前中国城乡之间、大城市与小城市之间,均存在严重的医疗资源不均现象,北京的千人医生数量,甚至达到美国的
两倍,是一般边远省份的3-4倍。
  中国医生水准也差异极大,据卫生部统计年鉴,中国的乡卫生院、村医中有(助理)执业医师证的仅14%,这意味着,大量的中国公民还没有法律上达标的医生为他们服务。
  在财政投入的医疗费用使用上,也存在严重的不公平现象。中国的各级公务员,享受的人均医疗费用达到了全国平均水准的近10倍;以湖北省为例,武汉一城消费的药品超过全省一半。
  在体制不能保证投入均等有效的情况下,越是有势力的大医院、越是发达地区,就越是能够拿到更多政府投入经费。而且医疗费用不光和数量相关、还由治疗质量、治疗强度决定的特点,又决定了,哪些强势群体永远不会有满足的一天。
  最后才是投入问题
  相对于庞大的财政收入、居高不下的税收占GDP比例,中国财政投入的卫生经费仍有极大提升空间。2011年我国财政支出中用于医疗卫生的投入仅为GDP的1.36%,而发达国家政府医疗卫生支出一般占GDP的6%~8%,发展中国家大多是2%~6%。2011年我国当年卫生支出仅占财政支出的5.9%;而发达国家的政府医疗卫生支出占财政支出的比重通常在15%~20%,发展中国家的比重也多在10%左右。
  数据显示,未来政府仍然有极强的加大医疗卫生投入的能力。但是在政府加大投入前,通过切实有效的医疗体制改革、资金分配体制改革,来提升中国医疗系统的效率和公平性,仍然是重中之重。
  看来,效率问题需要优先解决。如何通过体制改革,让市场经济中“通过价格杠杆配置资源”发挥作用,从而让医疗资源分布更均衡,而均衡的资源分配,至少能带来相当程度的公平。与此同时,财政逐渐加大投入,才能解决“看病难、看病贵”问题。

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发表于 2012-12-5 21:30 | 显示全部楼层
顶起来,让大家都看到,共同参与进去
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发表于 2012-12-5 21:56 | 显示全部楼层
发现了问题,分析了问题,就看怎么来解决问题~~
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发表于 2012-12-5 22:16 | 显示全部楼层
医改医改 仇视医疗行业的行为不改  导致许多优秀的医务工作者受害 痛心
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发表于 2012-12-5 22:34 | 显示全部楼层
中国的医患关系是全世界最恶劣的,原因何在?
曾经的天使,现在的“白狼”,这个世界怎么了?
仅仅是医务人员医德滑坡?
深层次原因值得思考!
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发表于 2012-12-5 22:40 | 显示全部楼层
医生身处环境很危险,正确看待医患关系
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发表于 2012-12-5 22:50 | 显示全部楼层
医患关系的恶劣,无形中束缚了医生的手脚,影响和制约了医学的发展!最终的结果可想而知!
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发表于 2012-12-5 23:02 | 显示全部楼层
医改.jpg
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发表于 2012-12-6 07:41 | 显示全部楼层
医改了这么长时间,我们仍然看到很多问题,应该尽快想办法解决了。顶!
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发表于 2012-12-6 08:17 | 显示全部楼层
这世道都疯狂了,唉,保护好自己吧
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发表于 2012-12-6 08:53 | 显示全部楼层
保护好自已让“他们良心发现”吧!!
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发表于 2012-12-6 08:55 | 显示全部楼层
哎。。医患关系现在很紧张啊~
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发表于 2012-12-6 09:04 | 显示全部楼层
现在的医患关系如此恶劣,不单单是医生和患者的原因,这跟国家政策和媒体的负面报道有关。医生不是神,不是所有病都能治,所以患者不要什么病看不好就怨医生。
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发表于 2012-12-6 10:12 | 显示全部楼层
主要是体制问题,同仁们千万保护好自己啊!生命才是最重要的。
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