自己制定的医院感染管理考评细则

贝贝123223 · 发表于 2012-6-4 17:04

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我们是一个县级医院，现在让制定一个奖惩细则，以下是自己定的一个简单的细则，请大家多多指导，因为有时候很多因素有些工作没有落到实处，去科室查的时候又害怕有些东西订上了执行不下去，哎，太难了......
医院感染管理
1、病房发现有空的输液袋、输液管等医疗废物，每个扣责任者2元，护士长1元。
2、开启的液体无开启时间和未粘瓶口贴，消毒液及棉签无开启时间，每处扣1元。
3、各种消毒容器、瓶不盖，每项扣1元。
4、治疗室内放置拖把、扫帚，每次扣2元。
5、院感监测不合格（消毒液、物表、手卫生等）每次扣5元。
6、紫外线灯管未及时记录和擦拭，或者记录擦拭了但是未擦拭，每次扣2元。
7、未按要求配备手消毒液及洗手液者，每处扣2元。
8、针头没有放置在锐器盒中，每发现一次扣2元。
9、医疗废物登记本按时登记，每少一次扣2元。
10、发现医院感染病例时, 24小时内及时上报，填报资料齐全,每例奖励上报医生5元，迟报不奖励。对发生医院感染隐瞒不报的，每发现一例，扣除科室主管医生10元。
11、因消毒隔离不严，情节严重的，造成医院感染暴发流行，病例在3例以上（含3例），扣除科室奖金300元。
如有未尽事宜，根据情况临时处理，并完善细则。

一路书香 · 发表于 2012-6-4 17:56

没有感染率超标，漏报率超标情况的考核，是否应该列进考核标准？个人意见，仅供参考。

汲水姑娘 · 发表于 2012-6-4 18:09

1、院感监测里面应该有紫外线灯管的监测。
2、抗生素的使用情况也应该有。
3、治疗车、治疗室区域应有划分。
4、不同科室应该有侧重，如外科系统抗生素围手术期的使用等，内科系统传染病、耐药菌的隔离等。由于时间关系我简单提议。有电脑时再与你多沟通。

小小飞儿 · 发表于 2012-6-4 18:18

这个考核标准是否有些过于文字化简单了些呢？不管是县级医院还是三级医院感控的基本要求是一样的，执行的规范标准是一样的。个人建议可否设计成表格式，按照不同科室，设计不同的考核标准，便于日常操作，一目了然。。。个人意见。

604885504 · 发表于 2012-6-4 19:45

小小飞儿发表于 2012-6-4 18:18

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这个考核标准是否有些过于文字化简单了些呢？不管是县级医院还是三级医院感控的基本要求是一样的，执行的规 ...

同意你的见解，应地.应科.应院制定一些切实可行的考核才是基本，有些医院可能有些工作还没开展，一味的按标准来处罚肯定也不利于院感工作的开展。

好好学天天上 · 发表于 2012-6-4 19:54

在一个时期内，采用一个标准，等规范后进行标准修订，循序渐进，工作一定有所起色。

青霉素 · 发表于 2012-6-4 22:46

这样细化是列不完的，最好是分块管理在细化。比如组织管理、隔离消毒、院感病例报告、耐药菌管理、医疗废物管理、消毒灭菌物品管理等等。

绿谷 · 发表于 2012-6-5 10:02

输液袋如果没有明显污染不属于医疗废物。

唯我独尊 · 发表于 2012-6-17 00:35

这样细化是列不完的，最好是分块管理在细化。比如组织管理、隔离消毒、院感病例报告、耐药菌管理、医疗废物管理、消毒灭菌物品管理等等。

贝贝123223 · 发表于 2012-6-21 09:37

汲水姑娘发表于 2012-6-4 18:09

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1、院感监测里面应该有紫外线灯管的监测。
2、抗生素的使用情况也应该有。
3、治疗车、治疗室区域应有划分 ...

很希望老师能够多多指导。

贝贝123223 · 发表于 2012-6-21 09:39

604885504 发表于 2012-6-4 19:45

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同意你的见解，应地.应科.应院制定一些切实可行的考核才是基本，有些医院可能有些工作还没开展，一味的按 ...

我们确实有些工作没有开展，因为我也是做院感工作没多长时间，有时候不知道到底该如何去做好。很迷茫。

yangzf1968 · 发表于 2012-6-25 16:15

贝贝123223 发表于 2012-6-21 09:39

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我们确实有些工作没有开展，因为我也是做院感工作没多长时间，有时候不知道到底该如何去做好。很迷茫。

多看书多上网看看论坛的老师的经验，一定要先把制度规范吃透，慢慢你就会豁然开朗的

mjy123 · 发表于 2012-10-9 16:46

下载学习了，谢谢老师指导。

yiyixuf · 发表于 2012-12-1 15:39

本帖最后由婉若秋水于 2012-12-3 16:52 编辑

重点科室及临床科室医院感染管理质量考核细则

老朽 · 发表于 2012-12-1 15:53

你需要问什么？
还是需要什么帮助？
还是你有什么愿意和大家一起分享？

yiyixuf · 发表于 2012-12-1 16:12

我院重点科室医院感染管理质量考核标准考核内容想更新，想参考最新考核细则。

MZYGMAYING · 发表于 2012-12-1 19:58

一头雾水，不知需要啥？去论坛好好查看，应该有相关内容的？

沉静之心 · 发表于 2012-12-1 21:26

院感考核细则要根据你医院具体科室设置和功能等综合考虑，既体现了重点控制环节，又能让科室部门打到相应标准，不能光想现成哈！嘻嘻。

紫晓雪 · 发表于 2013-12-4 15:16

谢谢老师了路过学习

fwwf · 发表于 2013-12-25 10:56

下载学习了，谢谢老师指导。

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