小伙携带艾滋病就医屡遭拒 隐瞒病情成功手术

为健康护航

小伙携带艾滋病就医屡遭拒 隐瞒病情成功手术
http://news.sina.com.cn/s/2012-11-21/035125624334.shtml

toto

因术前被查出携带艾滋病病毒，天津25岁的肺癌患者小峰(化名)在求医时屡次遭拒。在转入第三所医院时，小峰私改病历隐瞒病情，最终手术顺利进行。昨日，小峰已出院回家调养。

　　近日，此事在网上引起广泛讨论，在同情艾滋病人就医难的同时，多数网友斥责小峰隐瞒病情，认为患者遭遇“拒收”时，应该向疾控部门或卫生主管部门投诉，争取正常途径解决。

　　专家表示，医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病人，推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。

　　隐瞒病情手术成功引热议

　　“好消息：天津感染者肺癌手术成功，现在重症监护室。估计3-4天即可探望！在肿瘤医院被拒后，被逼无奈将病历复印修改，在另一个医院逃开了术前血检。才得到了救治！”

　　11月13日，中国艾滋病病毒携带者联盟华北区域负责人李虎发出上述微博，消息一经发布，引发了众多网友的关注和争论，截至昨天20时，该微博已被转发5346次，评论3406条。

　　评论中，多数网友斥责小峰隐瞒病情手术，为实施手术的医护人员带来感染的风险，也有网友呼吁要理性看待，医院不该拒收及歧视艾滋病患者。

　　部分医院称不具条件无法收治

　　据李虎透露，小峰在手术前，还曾去过北京的传染病医院——地坛医院。昨日，地坛医院性病艾滋病中心主任伦文辉说，并没有听说小峰的事。地坛医院作为艾滋病定点收治医院，对于小峰这类病人是可以收治的，但地坛医院并没有胸外科，所以即便小峰符合收治标准，医院也不具备手术资质，无法进行救治。

　　昨日，记者采访了多名非传染病医生，均表示医院不具备给艾滋病毒携带者进行手术的条件。这类病人一般都会被建议去有感控条件的传染病医院治疗。

　　记者随后又与为小峰做手术的天津某医院取得联系，该院院办一男工作人员表示，只是从网上和患者的口中听说了此事，但目前医院并未验证，还需向临床核实，对于其他患者对手术室被感染的担忧，该工作人员称，会在一到两天内给予答复。

　　■ 讲述

　　患者怕再遭拒 私改病历逃避血检

　　据中国艾滋病病毒携带者联盟华北区域负责人李虎透露，手术成功后，小峰已出院回家调养。

　　李虎介绍，11月6日，自己在了解了小峰的遭遇后，与小峰取得联系。“开始他住在天津市肿瘤医院，术前检查出HIV呈阳性，医生就让他转到其他医院手术”。

　　李虎提供的一份天津市肿瘤医院的出院记录上，院方在入院诊断一栏写有，“流行病检查结果：HIV(+)，患者不适合手术治疗，出院，于外院继续治疗”。李虎说，正是这条原因，让小峰失去了在肿瘤医院手术的机会。

　　李虎说，被肿瘤医院拒收后，小峰又辗转到了北京地坛医院，在地坛医院，小峰又被告知，虽然可以收治HIV病毒携带者，但由于没有胸外科，不具备做肺癌手术的资质，所以建议他求助天津卫生防疫部门，再做进一步的协调。

　　小峰回到天津后，又找到了第三家医院，想到坦白病情必定遭拒，无奈之下，在入院上交病历时，小峰将肿瘤医院HIV呈阳性的检测结果覆盖后复印上交，逃避血检。11月12日，小峰在天津一所三甲医院顺利进行了手术。

　　“手术刚结束，亲友就告诉医护人员他是HIV病毒携带者，让医护人员加强防御措施，避免感染。”李虎说，术后第五天，他到医院看望小峰，护士打针离得很远，看体温计还要他(小峰)70岁的奶奶举着转来转去，不肯用手碰。

　　■ 对话

　　医院不能拒绝艾滋患者手术

　　昨日，中国协和医科大学流行病学教授、中华红丝带基金专家小组组长张孔来和一名不愿透露姓名的传染病专家就此次事件中涉及的问题进行了解答。

　　焦点1

　　拒收艾滋患者多为心理恐惧

　　新京报：是否有规定要求艾滋病人到指定医院进行外科手术？

　　专家：在非传染病医院，如果医院严格执行消毒隔离制度，接收艾滋病人是完全没有问题的。没有规定要求艾滋病人必须到指定医院手术。《艾滋病防治条例》规定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人就医时，应当将感染或者发病的事实如实告知接诊医生。医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病人，推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。

　　新京报：很多艾滋病人反映，他们因为其他疾病需要手术时，经常被医院拒收。造成这种局面的原因是什么？

　　专家：艾滋病人手术被拒收，主要是包括医务人员在内的人对艾滋病存在恐惧。这是一个全社会的问题，很难让所有人做到不歧视。

　　另一方面，中国的绝大部分传染病医院都是内科医院，没有外科，没有外科医生，也没有手术室，只有极少数医院开设了外科。即便如此，因难以引进人才，这些医院也只在某些领域可以进行外科手术。

　　焦点2

　　瞒病情加大医护人员感染率

　　新京报：隐瞒艾滋病病情进行手术，会造成什么后果？

　　专家：外科医生在手术中被划破手套是常事，对于非传染病医生来说，对艾滋病的恐惧会非常大。医生有权利知道病人是不是传染病病毒携带者，病人有义务接受相关检测。

　　如果病人隐瞒了病情，医护人员就成了高危人群。万一在做手术时医生割破手，很可能被传染。

　　北京的一家大医院曾出现过一件事，因来不及等艾滋病毒检测结果，急诊医护人员为一名艾滋病患者进行了抢救，事后有医生自行检测发现呈阳性，幸运的是医护人员服用药物半年后转为阴性。

　　焦点3

　　术后消毒不比乙肝丙肝复杂

　　新京报：进行过艾滋病患者手术的手术室、医疗器械、医疗垃圾等怎样处理？

　　专家：对医院来说，术前并没有什么特殊的准备。术后是要对床单、被套、医疗器械进行严格的消毒。

　　新京报：是否有高于乙肝、丙肝等传染病的消毒要求？

　　专家：艾滋病病毒与乙肝、丙肝病毒的危险性是同一个级别的。艾滋病病毒的消毒比乙肝、丙肝其实还要简单，艾滋病毒对酒精很敏感，在体外存活能力比乙肝、丙肝病毒都要差。能给乙肝、丙肝患者做手术，就能给艾滋病病毒感染者做手术，只是人们对艾滋病的恐惧，往往要多过对乙肝的恐惧。要消除恐惧和歧视，还需要进行更深入的艾滋病科普宣传。

toto

主要是宣传不到位啊，艾滋病毒离开人体后消毒并不困难，很多医护人员却视之为洪水猛兽，是宣传不得法不到位啊。

斜风细雨

支持，医院不能拒绝艾滋患者手术！宣传不到位是我们医务人员的责任，要消除恐惧和歧视，还需要进行更深入的艾滋病科普宣传。

老乡

无语，逼的患者隐瞒病情，谁的责任？

男丁格尔

       天津北方网讯：近日，有媒体报道携带艾滋病病毒的肺癌患者求医遭拒，私改病历隐瞒病情接受手术。天津市卫生局对此高度重视，立即进行调查核实。经查，日前患者小峰(化名)到肿瘤医院就诊，该院以艾滋病病毒抗体阳性不适宜手术治疗为由，建议患者转院治疗。该患者自行修改检验报告后，到其他医院进行了手术治疗。经初步调查核实，肿瘤医院存在推诿病人问题。对此市卫生局正依据《艾滋病防治条例》和有关法律法规进行严肃处理，追究相关人员责任。同时，市卫生局对实施手术的医院职业暴露和院内感染控制情况组织专家进行了认真检查。经核查，实施手术医院的医务人员个人防护、手术消毒、患者护理、医疗废弃物处置等符合相关规定，未出现院内感染和污染情况。

　　市卫生局再次重申，各级各类医疗机构和广大医务人员要认真贯彻落实国家有关法律法规以及本市有关规章制度，严格加强医疗机构管理，认真做好艾滋病感染者和病人的医疗救治工作，切实保障艾滋病感染者和病人接受医疗救治的权利。坚决杜绝此类事件再次发生。同时，市卫生局也提醒艾滋病感染者和病人在到医院就诊时，要依法向接诊医生告知艾滋病感染情况，不得故意隐瞒病情，以免造成艾滋病的传播。

yhy8562243

此件事，卫生局处理的很正确。谢谢！

吴晓梅

是要严肃处理，我们虽然是基层医院，我们已经为七八个HIV阳性患者做过手术了，特别是我们骨科的主任，只要是骨科的病人查出来HIV阳性，不管本来是哪个医生负责的，他都接管过去负责到底，特别让人敬佩！

琥珀1009

艾滋病患者有就医的权利，医务人员有知情的必要。

huangguxy

手术前HIV筛查还是必需的，只要把HIV当成HBV、HCV处理，严格防护就行了，有专家说不妨把不明确是否有感染HIV的手术患者都当阳性患者处理呢。

彩霞88

怎么会发生这样的事情呢？这么敏感的问题医护人员应该知道的，发生这样的事情太不应该了。应该吸取教训，引以为鉴！谢谢分享！

ipod66

yhy8562243 发表于 2012-11-22 13:40

                               
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此件事，卫生局处理的很正确。谢谢！

关注了你许多的回复....为什么老是有“谢谢”，且不管是否需要......就像这个回复需要用吗...？！

zaqxsw

艾滋病患者有就医的权利，医务人员有知情的必要。

细菌耐药

支持，要正视HIV问题，关怀HIV患者

男丁格尔

2012年11月21日，有媒体报道携带艾滋病病毒的肺癌患者求医遭拒，私改病历隐瞒病情接受手术。中央政治局常委、国务院副总理李克强看到新闻报道后十分关心，立即专门给卫生部主要负责同志打电话，要求卫生部门采取切实措施，既要保障艾滋病病人接受医疗救治的权利，不得歧视，又要保障接触救治艾滋病病人的医务人员自身安全。

空紫

携带艾滋病病毒的肺癌患者求医遭拒，私改病历隐瞒病情才能接受手术。这个消息真是令人悲哀！隐瞒病情增加了医务人员感染的几率。可是这样是谁造成的呢？还是医务人员。我感觉天津卫生部门处理的对。只有我们医务人员提高认识，患者的权力才能得到保障，医务人员的健康也能得到保障。我自己就亲身经历过HIV阳性患者的手术，我还到过艾滋村，和艾滋病患者有过直接的接触，他们也是和我们一样的，他们也有强烈的生存愿望，他们也希望像对待正常人一样，对待他们。其实，艾滋病毒杀灭不比乙肝。丙肝难，主要是我们的宣传不到位。连医务人员都不知道怎么做，是没来由的恐惧，悲哀！！！

男丁格尔

流行病学“HIV(+)”“不适宜手术”

作为感染控制专业人员，您怎么理解？如何处理？

蓝色的天空

艾滋病患者有就医的权利，医务人员有知情的必要。

龙文鞭影

中新网11月22日电 据卫生部网站消息，11月21日，有媒体报道携带艾滋病病毒的肺癌患者求医遭拒，私改病历隐瞒病情接受手术。中央政治局常委、国务院副总理李克强看到新闻报道后十分关心，立即专门给卫生部主要负责同志打电话，要求卫生部门采取切实措施，既要保障艾滋病病人接受医疗救治的权利，不得歧视，又要保障接触救治艾滋病病人的医务人员自身安全。(完)

龙文鞭影

机遇又一次降临院感进步发展的一次新契机。