心态的调适——医者的必修课！

gjs661

转自丁香园
选这样一个主题，是想与大家分享一下自己在中秋节前的体会。
中秋前夕，我们医院为外地职工举办了一个联谊会，其实，若只是一个联谊会，便没有什么特殊的，无非是说说笑笑、唱唱闹闹，领导再讲几句祝福的话，然后就是大家随便聊聊而已。但是，今年的中秋联谊似乎不像往年那样简单，因为有两位心理咨询师到场参加了活动，并为大家送上了心灵的祝福和感言！院领导这样安排肯定是有道理的，因为有些外地员工因为心理压力，出现了这样或那样的心理问题，医疗行业每天面对的是生病的人，病人多多少少是有点心理问题的，然后我们就很不幸地成为了最后那只“猫”，很多病人把身体上的不适和抱怨都发泄到了医护人员的身上！所以医护人员如何在顶着行业压力（医疗纠纷）的基础上，再调适好自己的心态来开导和引导病人？又如何面对自己的心理问题？

提出心理问题，是不想回避，我也希望看这篇文章的医生们能够正视和重视这个话题。医生不是神，并不能解决所有的问题，当你纠结在误诊、误治、抢救不力等问题中的时候，你就存在这样或那样的心理问题，我想说的是我们首先要重视它们，然后才能解决它们。因为看的病人多了、生死也看多了，某种程度对死亡的反应是麻木，当然不麻木也不能成为一个好医生。但是反应的另一个方面，就容易悲观或抑郁，如果再碰到一些无理取闹的病人，就容易焦虑！这些都是问题，而且是较严重的问题！焦虑——抑郁——焦虑，周而复始，很可能就在看门诊的时候暴露出来，比如不能耐心地给病人解释、或碰到有情绪障碍的患者就比较反感，认为没有办法用药物治疗等等。当然，这只是较个别的情况。如果你也存在这些问题，就应该引起足够的重视了！我们的心理咨询师提了两点：

首先要先开放你自己！把自己的问题暴露给心理医师，让他们来帮助你！或者先停下来，看看周围的人，找你的亲人和朋友来帮助你！不要给自己太大的压力，要学会给自己减压！
其次，学会帮助和回馈别人！在这样一个过程中，你能感受到自己的社会价值，你会觉得与他们的痛苦相比，你的问题其实根本不算什么！也许你压力很大，也许你比较贫穷，也许你需要不停地学习，但是你的人生不正是因为这样，才充满挑战和丰富多彩的么！要学会从另一个角度来看问题，以发展的眼光看问题，也许你现在很不起眼，但是通过自己的努力，十年、二十年、三十年以后呢，不停地超越自己，你才能获得更好的成绩！

从这次联谊会上，才得知这两位心理咨询师都是超级爱心使者！其中一位每年献血至少两次，已经累计十余次了，每次都是瞒着家人和朋友，而且从来不拿休息！而另一位心理医师，则是多年来持续资助贫困儿童，无怨无悔、默默奉献！这对我们这样一个讲究付出必有所回报的状态（不得不说大部分人都是这样的心态，我自己也是，所以才会有很多抱怨和急功近利的心态！不能认认真真坐下来，做好那么几件事！）来说，确实是有所撼动的！
谨以此文献给那些有志于医学事业和具有奉献精神的同仁们！祝愿大家拥有美好的生活！
http://www.dxy.cn/bbs/post/view? ... amp;tpg=3&age=0

楚楚

是啊，医生每天都在救治患者，而往往对自己的健康问题漠然置之，“刘墉的处世之道”中就提到，某名医讲课时常说某某年纪每年必须做某项检查，然人后问他自己是否如何呢？该名医答道从不如此。:L 重视自己的健康问题才能提高我们的生活和工作质量:handshake

婉若秋水

俗话讲“医不治己”，所以医者才压力太大，所以“带病上岗”。良好的心态及自我调试方法是我们需要掌握的，把压力与挑战看作人生的历练，看作人生的提升。

幸福

要学会从另一个角度来看问题，以发展的眼光看问题，也许你现在很不起眼，但是通过自己的努力，十年、二十年、三十年以后呢，不停地超越自己，你才能获得更好的成绩！
医护人员每天所面临的各种压力很大，学会自我调适自己，身体的健康是最重要的。:lol

遗忘的时光

只有真的了解别人的痛苦，才会放的下自己的痛苦
好好想一想，压力都是自己给自己的！

gjs661

这是一个不算轻松的话题，感觉有必要推荐个大家，如有更合适的地方，请管理员移动。

     医生争分夺秒拯救生命，却可能为此付出生命的代价。一起起有关医生英年猝死的消息，让人们为之动容。2008年1月24日，40岁的北京医院核医学科大夫郑建国因持续工作，导致心源性猝死。葬礼上，他的一位同事自言自语地说，“真不能再这么干了”；2007年11月18日，广东省人民医院44岁的脑外科医生郭予大因病毒性心肌炎引发猝死；2007年10月30日，北京市海淀医院32岁的产科医生耿岩连续加班后，晕倒在医院走廊里，尽管抢救过来，神志却一直没有清醒……不久前一项数据也显示，由于长期精神紧张、体力透支，医生的平均寿命比国人平均值低3岁。　
      本报调查也发现了如下数字：83%的医生称同事中有患癌病例；37%的人周围有同事猝死，仅16%的医生能坚持体检。王拥军对此很无奈：“他们就生活在医院，甚至办公室隔壁就有检查心脏的仪器，他们自己每天都在为病人诊治疾病，但却留不住自己的健康，这实在是件很悲哀的事。”

　　北京某三甲医院妇产科主治医师陈医生告诉记者，她每隔3—4天就要值一个夜班。“我家离单位只有20分钟车程，可我最长一次连续4天没回家。第一天是因为手术多，结束时已经夜里11点多了，实在没力气回去；第二天值夜班，忙了一夜；第三天是因为下班后要做实验……最近，我有两个同事患了乳腺癌，都才30多岁。我们都知道经常值夜班的女性易患乳腺癌，可工作性质如此，没办法。”

　　王拥军指出，医生是昼夜节律最紊乱的职业之一，其特殊的工作方式和人体的生理在进行对抗；其次，医院里患者密集，病毒密度自然高很多，且很多病毒都和肿瘤的发生息息相关；再次，来自家庭、收入、医患关系等压力，也给医生带来极大的精神负担；最后，医生每天都要面对死亡和病痛，就算有人说医生麻木，但医生毕竟也是人，心理冲击比普通人多很多。

http://health.sohu.com/20080306/n255567665.shtml

[ 本帖最后由 gjs661 于 2008-9-18 19:07 编辑 ]

柳荷

医生有良好的心态上岗非常重要;领导层应经常关心问候职工也很重要;职能科室为一线创造良好的医疗环境同样重要.领导一点点的关心和问候对医务人员来说都是一个极大的宽慰.

gjs661

来源：中国健康心理学杂志;China Journal of Health Psychology;2008年 04期;

目的调查医生职业倦怠的现状。
方法采用工作倦怠问卷(CMBI)对646名医生进行调查。
结果医生中有31.6%轻度倦怠,36.4%中度倦怠,7.7%重度倦怠;各维度,34.1%情感衰竭,48.1%人格解体,45.4%成就感降低。
男性医生情感衰竭和人格解体比女性更严重,而成就感更高;
职称方面,初级职称医生职业倦怠更严重;
内外科医生情感衰竭比精神科严重,而较之其他科室,外科医生成就感更高,精神科更低。
结论医生职业倦怠现状严重,防治工作应关注男性、初级职称的医生,并针对不同科室的特点制定相关政策。
http://www.chemyq.com/health/ep4/36370_8F22F.htm

医生，最易出现职业倦怠
     医生是自杀率最高的群体，也是最容易出现职业倦怠的群体，这是中国医师协会精神科医师分会在日前举行的第二届年会上透露出来的信息，也是与会的精神科专家关注的热门话题。

　　职业倦怠进入高发期
　　心理学家认为，职业倦怠概括而言就是由于巨大的工作压力，导致身心疲惫的一种状态。处于职业倦怠的人，往往会有一种身体和心理被耗干的感觉。目前已经成了一种“流行病”。有专家估计，中国
已经进入职业倦怠高发期。
　　据深圳市精神卫生研究所研究员刘铁榜介绍，职业倦怠的定义，早在20世纪60年代就已出现，国外研究机构估计，出现职业倦怠的高发人群，主要有四类人：教师、新闻工作者、警察及医护人员。
　　专家们解释说，职业倦怠会对自身及自身所在的部门或团队产生明显的负面影响。一般出现职业倦怠的人在工作上可能会出现各种退缩行为，缺勤率高，工作满意度降低，对组织的承诺也降低，经常有
离职想法，对工作也不那么投入，效率和业绩会有明显下降，严重者可能会对工作、生活失去信心。职业倦怠还表现为对他人的攻击性行为加剧，人际摩擦增多，有的出现自残行为，极端的倦怠状态会使人
出现自伤或自杀行为。

　　医生为什么容易职业倦怠
　　据介绍，容易产生职业倦怠的人，是比较倾向于理想主义和完美主义的人，他们具有比较高的成就动机，经常为自己制定过高的目标，然后通过狂热地工作以求达成目标。
　　责任感过强也容易造成职业倦怠。另外，也有工作环境的因素。有时候，工作环境不能给予个人奖赏，单位缺乏明确的职责划分，角色模糊以及角色冲突是造成工作压力的主要因素，也是造成职业倦怠
的重要原因。
　　医生由于职业的特殊性，更容易出现职业倦怠等精神问题。北京大学精神卫生研究所执行所长于欣说，身为医生往往容易追求完美，希望自己做的手术最漂亮，自己治疗的病人能够尽快康复。一旦病人预后不良，出现事故或差错，就容易自责，并因此经常有挫败感；加上医生在工作过程中，过度地接触伤痛、残疾、死亡，会使人产生麻木感，进而也容易对生活丧失积极的取向。
　　出现职业倦怠的人也更有可能出现各种健康问题，包括抑郁症、焦虑症等精神疾病。职业倦怠不仅危害人们的身心健康，还造成缺乏职业道德、消极怠工等。
　　于欣说，根据挪威等国家的调查显示，比起其他职业，医师的自杀率明显较高，在35～40岁和75～79岁这两个年龄组，医生的自杀率是平均水平的3倍；未婚医师的自杀率是平均的5倍。

　　自我调解和单位支持都重要
　　专家们指点说，职业倦怠虽然会影响人们正常的工作生活，却是可以避免的，其中个人调节尤为重要。
　　专业人士建议，首先要建立科学、健康的工作方式，既不能漫不经心，也不要成为不善休息的工作狂。还要制定切实可行的目标，不能过分超越自己的能力，好高骛远。三是要有张有弛，找到适合自己的方式，进行充分的休息和放松。四是要不断学习，提高能力。五是寻找积极的减压方式，如加强体育锻炼。尤其重要的是要意识到这是心理问题，应该克服偏见，寻求心理援助。
　　有职业倦怠感的人，往往缺乏物质、精神和组织的支持。要治疗职业倦怠症，一方面要靠自己的努力，更重要的是单位、部门调整相关的激励政策、制度以及对职工的工作安排。只有两个方面有效地结合起来，才有可能真正治疗职业倦怠。

医生是自杀率最高的群体，也是最容易出现职业倦怠的群体，这是中国医师协会精神科医师分会在日前举行的第二届年会上透露出来的信息，也是与会的精神科专家关注的热门话题。

　　职业倦怠进入高发期
　　心理学家认为，职业倦怠概括而言就是由于巨大的工作压力，导致身心疲惫的一种状态。处于职业倦怠的人，往往会有一种身体和心理被耗干的感觉。目前已经成了一种“流行病”。有专家估计，中国
已经进入职业倦怠高发期。
　　据深圳市精神卫生研究所研究员刘铁榜介绍，职业倦怠的定义，早在20世纪60年代就已出现，国外研究机构估计，出现职业倦怠的高发人群，主要有四类人：教师、新闻工作者、警察及医护人员。
　　专家们解释说，职业倦怠会对自身及自身所在的部门或团队产生明显的负面影响。一般出现职业倦怠的人在工作上可能会出现各种退缩行为，缺勤率高，工作满意度降低，对组织的承诺也降低，经常有
离职想法，对工作也不那么投入，效率和业绩会有明显下降，严重者可能会对工作、生活失去信心。职业倦怠还表现为对他人的攻击性行为加剧，人际摩擦增多，有的出现自残行为，极端的倦怠状态会使人
出现自伤或自杀行为。

　　医生为什么容易职业倦怠
　　据介绍，容易产生职业倦怠的人，是比较倾向于理想主义和完美主义的人，他们具有比较高的成就动机，经常为自己制定过高的目标，然后通过狂热地工作以求达成目标。
　　责任感过强也容易造成职业倦怠。另外，也有工作环境的因素。有时候，工作环境不能给予个人奖赏，单位缺乏明确的职责划分，角色模糊以及角色冲突是造成工作压力的主要因素，也是造成职业倦怠
的重要原因。
　　医生由于职业的特殊性，更容易出现职业倦怠等精神问题。北京大学精神卫生研究所执行所长于欣说，身为医生往往容易追求完美，希望自己做的手术最漂亮，自己治疗的病人能够尽快康复。一旦病人预后不良，出现事故或差错，就容易自责，并因此经常有挫败感；加上医生在工作过程中，过度地接触伤痛、残疾、死亡，会使人产生麻木感，进而也容易对生活丧失积极的取向。
　　出现职业倦怠的人也更有可能出现各种健康问题，包括抑郁症、焦虑症等精神疾病。职业倦怠不仅危害人们的身心健康，还造成缺乏职业道德、消极怠工等。
　　于欣说，根据挪威等国家的调查显示，比起其他职业，医师的自杀率明显较高，在35～40岁和75～79岁这两个年龄组，医生的自杀率是平均水平的3倍；未婚医师的自杀率是平均的5倍。

　　自我调解和单位支持都重要
　　专家们指点说，职业倦怠虽然会影响人们正常的工作生活，却是可以避免的，其中个人调节尤为重要。
　　专业人士建议，首先要建立科学、健康的工作方式，既不能漫不经心，也不要成为不善休息的工作狂。还要制定切实可行的目标，不能过分超越自己的能力，好高骛远。三是要有张有弛，找到适合自己的方式，进行充分的休息和放松。四是要不断学习，提高能力。五是寻找积极的减压方式，如加强体育锻炼。尤其重要的是要意识到这是心理问题，应该克服偏见，寻求心理援助。
　　有职业倦怠感的人，往往缺乏物质、精神和组织的支持。要治疗职业倦怠症，一方面要靠自己的努力，更重要的是单位、部门调整相关的激励政策、制度以及对职工的工作安排。只有两个方面有效地结合起来，才有可能真正治疗职业倦怠。

http://www.xingsi.com/adv8/adv83/20070911/133341.htm

[ 本帖最后由 gjs661 于 2008-9-18 21:32 编辑 ]