关于使用中戊二醛浓度的监测

石桥wshh1975 · 发表于 2012-11-21 15:26

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？注册 |

×

今天有时间学习了美国CDC《医疗机构消毒灭菌指南》的消毒剂部分，在看到戊二醛一章时，发现美国也是要求对使用中的戊二醛进行浓度监测的，具体表述如下：化学指示卡和液体化学监测剂可用来判断重复使用和稀释的戊二醛是否仍在有效浓度范围内。监测的频率取决于溶液使用的频繁程度（如每日使用，每日监测；每周使用，使用前监测；每天使用30次，每使用10次监测一次）。
回头查了一下大陆的有关要求，卫生部及国家标准中对于使用中消毒液浓度的监测有以下几条要求：
1.国家标准GB15982-2012《医院消毒卫生标准》中的4.6.2要求：使用中消毒液的有效浓度应符合使用要求，连续使用的消毒液每天使用前应进行有效浓度的监测。
2.卫生部标准WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》中的A7.1要求：使用中消毒液的有效浓度测定可用上述方法（指企业标准），也可使用经国家卫生行政部门批准的消毒剂浓度试纸（卡）进行监测。
3.国家标准 GB26372-2010《戊二醛消毒剂卫生标准》中的11.7要求：在室温条件下,加人亚硝酸钠和碳酸氢钠后的戊二醛消毒液最多可连续使用14d。连续使用过程中,应加强日常监测,掌握其浓度变化,低于要求浓度,停止使用。
两相对照感觉还是美国的指南要求比较科学，根据戊二醛溶液的使用频率来决定戊二醛浓度的监测频率，而大陆的规范、标准较为生硬。同时也发现了一个漏洞，就是“使用前”。何谓“使用前”？是否只是指将待消毒或者灭菌的物品放入戊二醛溶液浸泡之前，而一旦开始浸泡消毒以及取出后便已经不再成为“使用前”，而成为“使用中”、“使用后”，也就不再需要进行每日的浓度监测了。
偶根据美国的指南，结合大陆的标准、规范归纳了一下，
1.如果每天都要使用戊二醛溶液来消毒使用后的医疗器械，比如内镜室的胃镜、肠镜等软式内镜，那每日使用前进行监测没有问题。
2.如果不是每天使用戊二醛浸泡消毒或灭菌，那只需要在每次将待消毒器械放入戊二醛溶液前监测一次戊二醛浓度即可，浸泡消毒中以及浸泡消毒后存放但未超过14天的戊二醛溶液不需要进行浓度监测。

水到渠成 · 发表于 2012-11-21 16:47

多谢老师，学习了，解释得很清楚，在工作中有极大的帮助。

长江流域 · 发表于 2012-11-21 16:54

经过版主解读，非常清楚掌握使用中的戊二醛浓度如何进行监测。谢谢!

禅静思语 · 发表于 2012-11-21 16:55

相比之下，国外的指南更具有可操作性，没有空子可钻！
国内的要灵活一些，活的有点....

庚优 · 发表于 2012-11-23 15:47

版主分析的很好，认真学习了，我们的工作都这样做肯定会做好的，谢谢啦！

快乐天使宝贝 · 发表于 2012-11-23 17:02

看来老师是花时间来研究了，解释的很清楚，学习了。谢谢

珠城天使 · 发表于 2012-11-23 20:08

平时工作中，我们也是这么理解和执行的。

laywin · 发表于 2012-11-23 20:31

“如果不是每天使用戊二醛浸泡消毒或灭菌，那只需要在每次将待消毒器械放入戊二醛溶液前监测一次戊二醛浓度即可，浸泡消毒中以及浸泡消毒后存放但未超过14天的戊二醛溶液不需要进行浓度监测”

感觉第二种情况“浸泡消毒中以及浸泡消毒后存放但未超过14天的戊二醛溶液不需要进行浓度监测”与前半部分矛盾呢？
假如浸泡消毒后存放但未超过14天，但不是每天都用，那么按照你的后半部分的意思是不用监测，而按照前半部分又需要在使用前监测，我感觉有点矛盾，请楼主帮忙解释一下，谢谢

白芝麻 · 发表于 2013-3-12 16:35

总结的很有道理，做着试试。

莱阳中心院感 · 发表于 2013-5-7 11:19

正要查找这个，版主太好了~！

江南烟雨 · 发表于 2013-5-8 06:35

戊二醛溶液浓度监测需要登记吗

杨柳青1975 · 发表于 2013-5-22 10:37

太感谢老师了，太有用了！

孤竹净土 · 发表于 2013-7-18 16:22

戊二醛溶液浓度监测后需登记在记录本，并保留三年。备查。

空中花园 · 发表于 2013-7-18 16:34

向老师学习了，谢谢！

月光天使 · 发表于 2013-9-17 11:43

标准太多，把院感人都弄糊涂了，今天看到老师的解释，有加深对戊二醛使用监测的认识。

马车 · 发表于 2013-9-17 11:48

石桥真真是细心人啊！

fybjyygk · 发表于 2013-9-24 17:45

下载学习了谢谢老师

LEK-感控style · 发表于 2013-9-24 17:55

路过学习了，谢谢老师的总结！

lilinlei1997 · 发表于 2013-10-29 17:56

经过版主解读，非常清楚掌握使用中的戊二醛浓度如何进行监测。谢谢!

兴里月 · 发表于 2014-9-6 18:24

我的理解，这里的“使用前”指的是被浸泡物品消毒、灭菌结束准备使用的物品“使用前”，个人认为这个监测更有意义

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

	高山雪莲W：2025年1月份优秀主题贴	02-17 16:11
	高山雪莲W：2025年1月份优秀回帖	02-17 16:10
	系统消息：AI工具试用丨“斯斯”陪你做感控，有问必答！（赚金币啦） #AI工具#	01-07 16:18
	系统消息：上传视频拿金币，快来上传你最喜爱的感控相关视频吧！#👈点我了解详情#	01-06 15:55
	小小牧童：竟然才知道，SIFIC论坛可以一键搜索【知名专家】的授课笔记资源啦！ #SIFIC感染科普笔记#	01-02 17:30

公告区+ 发布

[原创] 关于使用中戊二醛浓度的监测

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。