浅谈临床医生发表论文和职称晋升

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有感“不发SCI论文能否当个好医生？”

看完我博友的文章后，我觉得他提出了一个重要的问题。。。我在国内口腔和头颈外科工作（9年），在一家美国医院的头颈外科进修1年，做基础研究多年。我想向大家介绍我所知道的在中国和美国的情况。在一般情况下，我同意不发SCI论文能当个好医生。我应指出的是，我博友的问题有点复杂。为什么呢？根据医生其隶属关系或职业规划，临床医生可以分为三大类；根据他们的专业，也分为两大型。对这些医生的要求和评估应该有所不同。

三种类型的临床医生

1.私人开业医生
这在美国是主流，在中国可能会增加。他们的职责是诊断和治疗病人。他们对研究，发表论文兴趣不大。如果他们对教授职称有兴趣，他们可在附近的大学寻找兼职教授的位置。评估他们的表现完全是基于他们的临床工作。如果你能用常规方法治疗好病人，你就是一个很好的医生。

2.隶属于研究所和大学的医生
他们通常根据临床常规方法来治疗病人，涉及临床试验，发表临床论文。他们的职称是临床副教授和临床教授。评估他们的表现也主要是基于他们的临床工作，如我上面提到的一样。

3.临床医生做临床或基础研究
很多医学院毕业生，选择非研究型临床医生作为自己的永久职业，只有很少医学院毕业生致力于研究，既做临床工作又做基础研究的临床医生只有极少数。这些医生需要做开创性的研究，转换新知识为新的诊断或治疗方法，这是他们工作职责所要求的。很明显，这是非常具有挑战性的工作，这需要大量的科研培训和自我奉献。他们中很多人同时拥有医学博士和哲学博士。评估这些医生是相当困难的，取决于医生参与研究的时间多少，你参与研究的时间越多，你的常规临床技能则相对差些。我知道有些临床医生有80％的时间用于研究，他们的临床经验相对少。在很少数情况下，个别医生在诊断，治疗病人，和基础研究都做得非常好，我不认为这是我们应有的预期结果。

医生的临床专业分型
为了简单起见，临床医生可分两种类型：一类在很大程度上取决于他们的临床技能，如外科医生。第二类为非技能型为主的医生，主要用新的知识和药物来治疗病人，如内科医生。作为一个好的外科医生，他应该拥有充分的医学知识和手工技能。他们的表现的好坏应主要基于这些能力的评价。论文发表可能是次要的因素。理想的情况下，外科医生可以总结他们的治疗结果，并发表在同行评审的医学期刊。即便如此，很多外科医生也没有时间来发表他们的工作。

我个人的看法：如果涉及外科医生的职称晋升，其手术能力应该占70％，团队合作精神20％，论文发表10％。在内科方面，内科医生他们相对有更多的时间来阅读科研究文献，对他们来讲科研和发表文章是相对的重要。如果涉及内科医生的职称晋升，其临床（诊断和治疗）能力应该占60％，论文发表30％，团队合作精神10％。

如果你没有时间发表任何东西，但你是医院公认的最好的医生，你愿意带教医学院学生，（I congratulate you）你应该晋升为临床教授。
转自丁香园！

樱木

前国内的现实情况，很难在短时间彻底改变，比如5年内。但现在临床搞科研的医生越来越有倾向，向临床科研靠拢，向转化医学靠拢，起码这是一个非常好的信号。毕竟，我们医院面对的是病人，而不是一只只的小白鼠，及时基础研究做的再好，那永远也是躺在纸面上的废物，只有转化了才是真正的好成果。

三刃木

章可以有很多办法写好的，但是技术却不是谁想搞好就一定可以，所以，您懂的!

一路书香

，这就是中国的特点造成的，职称晋升，英语先卡一部分人，每年的评先评优再卡一部分人，最后的杀手锏就是论文，如果前面分数都一样，那么能否在SCI发表论文就是一道坎。所以说中国的医生要二手都要硬，不仅会看病还有会撰写论文，而且还必须是SCI的论文。