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高山雪莲W2025年4月优秀主题贴
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高山雪莲W2025年4月优秀回帖
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01-02 17:30
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[原创] 【参与有奖】请您调查一下您医院目前使用的消毒剂种类及使用方法!

   火... [复制链接]
发表于 2012-11-18 00:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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为了使《SIFIC感染预防与控制手册》编写的内容更加帖近临床,现有奖征集“如题”。
据我所知,根据消毒剂使用的对象不同,美国的消毒剂由EPA(环保部门)和FDA(药监部门)二个部门分管,前者所管产品主要用于非医用化学灭菌剂、气体灭菌剂,以及用于无生命的非关键物表的消毒剂,而后者所管产品主要用于关键和半关键设备的液体化学灭菌剂和高水平消毒剂,以及用于有生命物表的消毒剂。此外,为了方便正确使用,用于无生命物表的消毒剂甚至细分为用于杀灭结核分枝杆菌,用于杀灭HIV、HBV、HCV、诺如病毒,以及VRE。这么细分,似乎有些多余但对于非专业人员来说,是不是更帖心呢?我们撰写《SIFIC感染预防与控制手册》也有此“理想”,希望临床阅读起来没有专业方面的困惑。目前我们的消毒技术规范没有细分,但这本手册我们想做一些这方面的尝试。为了让大家明确有奖征集的内容,我先抛砖引玉一下。如过去消毒剂除了更多地用于环境及皮肤粘膜消毒以外,还有使用高猛酸钾坐浴的(阴道炎、痔疮),以及产科用于阴道冲洗;过氧化氢外用于中耳炎;除此之外,口腔卫生是不是也要用到消毒剂?所以现在诚恳邀请您参与这项调查,调查一下您医院目前除了消毒剂的常规用途以外,还有哪些需求?或者临床还有哪些鲜为人知或普遍使用的方法和对象,而我们专职人员不知道的?为了感谢大家的积极参与,对于经过调研的好帖予以奖励

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参与人数 1威望 +4 金币 +8 收起 理由
黑旋风 + 4 + 8 很给力!

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发表于 2012-11-18 07:33 | 显示全部楼层
还没有发现消毒剂的其他用途
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发表于 2012-11-18 07:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 求真务实 于 2012-11-18 07:35 编辑

想到3条,先抢答
1.过氧化氢用于污染创伤及感染伤口
2.碘伏经肺导管治疗肺部感染的
3.碘伏用于脓胸的冲洗
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发表于 2012-11-18 08:30 | 显示全部楼层
我院儿科碘伏有以下用途:1、新生儿湿疹、脓包疮的皮肤擦拭     2、小儿疱疹咽峡炎的口腔擦拭
我院产科病房:95%酒精湿敷会阴切口或大阴唇水肿
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发表于 2012-11-18 08:34 | 显示全部楼层
口腔科用过氧化氢对口腔感染漱口,雷夫奴尔纱布用于感染伤口。
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发表于 2012-11-18 10:40 | 显示全部楼层
这是非常重要的感控内容,但同时常受到忽略。
相关的资料比较零碎,需要我们一起努力来挖掘、分析和归类,科学指导和管理消毒剂在临床病人上的使用。
我们的《SIFIC感染预防与控制手册》,加上这个篇章,对临床医生和护士,是很能吸引眼球的。
我呼吁,SIFIC会员,到自己医院的所有科室走一走,整理一下全部使用情况,然后跟帖发到这里进行交流。共同为我国消毒剂在临床病人的正确使用和科学管理,做出贡献。
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发表于 2012-11-18 11:26 | 显示全部楼层
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发表于 2012-11-18 21:06 | 显示全部楼层
低浓度碘伏用作妇科外阴冲洗,0.06%;
眼科医生反馈0.06%的碘伏有专家讲用作眼睑、眼睫毛消毒。
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发表于 2012-11-18 21:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 大漠驼铃声 于 2012-11-18 21:27 编辑
我工作,我快乐 发表于 2012-11-18 08:30 https://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
我院儿科碘伏有以下用途:1、新生儿湿疹、脓包疮的皮肤擦拭     2、小儿疱疹咽峡炎的口腔擦拭
我院产科病房 ...


好象说新生儿和4岁以下儿童尽量少用含碘消毒液为好,易引起亚急性甲亢哦。所以这一条我有点不同意见,是否有更好的方法替代啊。这是我前一段时间在一次血培养的专门会议上专家讲的,说抽血培养时4岁以下儿童尽量避免使用碘——酒精脱碘法消毒,以免引起亚急性甲亢,而是直接用75%的酒精消毒。
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发表于 2012-11-18 23:41 | 显示全部楼层
  江苏省医院常用物品消毒灭菌方法(试行)有涉及皮肤粘膜消毒的内容,但是好像太简单了。

https://bbs.sific.com.cn/thread-79621-1-1.html

皮肤粘膜
手术部位
术前沐浴,清洁皮肤
有效碘含量5000mg/L碘伏原液涂擦2遍,作用2分钟。

注射部位
局部清洁
有效碘含量5000mg/L碘伏原液涂擦2
干燥后注射

口腔粘膜
有效碘含量500mg/L碘伏或氧化电位水或银尔通含漱

会阴及阴道手术
皂液棉球依次擦洗大、小阴唇、两侧大腿内侧上1/3、会阴及肛门周围,温水冲洗。
1、会阴用有效碘含量5000mg/L碘伏擦拭2遍,作用2分钟,或酸性氧化电位水冲洗;
2、阴道冲洗用有效碘含量250mg/L碘伏或醋酸洗必泰溶液或酸性氧化电位水冲洗或擦洗。








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发表于 2012-11-19 10:04 | 显示全部楼层
大漠驼铃声 发表于 2012-11-18 21:23 static/image/common/back.gif
好象说新生儿和4岁以下儿童尽量少用含碘消毒液为好,易引起亚急性甲亢哦。所以这一条我有点不同意见,是 ...

谢谢老师,这也可能是2012版消毒技术规范新添酒精作为注射部位消毒的原因吧!
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发表于 2012-11-23 11:26 | 显示全部楼层
     我11月份的工作计划正有这项内容,因院床位数是1560张,实际住院病人1700/日左右,院感科仅2人,我把这项内容夹在日督导中,到哪个科室就调查一下,所以还没有调查完,到月底调查完了,一定上传。
    这是调查表格,我的初衷是想明白全院到底有多少种类的消毒剂。
    各科室使用消毒剂调查.xls (19.5 KB, 下载次数: 48)


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发表于 2013-2-20 20:27 | 显示全部楼层
氯己定皮肤消毒液能够代替安尔碘做皮肤消毒液吗?求助,谢谢
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 楼主| 发表于 2013-2-20 21:01 | 显示全部楼层
HUAN073 发表于 2013-2-20 20:27 static/image/common/back.gif
氯己定皮肤消毒液能够代替安尔碘做皮肤消毒液吗?求助,谢谢

一般皮肤消毒往往是为穿刺做皮肤准备,至少需要使用中效消毒剂,氯己定乙醇溶液可以代替,但氯己定水溶液不能,前者由于乙醇的添加大大增强了氯己定的杀菌能力,而后者只是低效消毒剂。
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发表于 2013-2-21 17:33 | 显示全部楼层
规范规定:碘伏对皮肤、粘膜、创面消毒浓度有区别,但我们医院分别到其他多家医院学习回来的说:多家医院均为原液消毒
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发表于 2013-4-15 22:36 | 显示全部楼层
我们医院院感部制订了全院消毒剂的使用方法、注意事项、浓度配置及监测要求,规定了开瓶后使用时间及监测登记表,过氧化氢现在只用于创口消毒。儿科病房床头配速干手消毒剂可能对新生儿皮肤有影响,而且对手足口病无效。吸氧雾化面罩用2000mg/L含氯消毒剂浸泡后重复使用。内镜室使用2%碱性戊二醛消毒。
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发表于 2013-4-28 15:44 | 显示全部楼层
戊二醛用于内镜的消毒不是已经被淘汰了吗?
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发表于 2013-5-4 20:25 | 显示全部楼层
慎独 发表于 2012-11-23 11:26 static/image/common/back.gif
我11月份的工作计划正有这项内容,因院床位数是1560张,实际住院病人1700/日左右,院感科仅2人,我把这 ...

谢谢谢谢
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发表于 2013-5-4 20:43 | 显示全部楼层
这块内容我曾在2012年11月份全院范围内做过调查,发现一些科室(特别是医技科室)对消毒剂管理存在一些问题。至于别的什么用途,就是五官科用过氧化氢外涂外耳道治疗耳道曲霉菌感染病人,好像效果不错。
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发表于 2013-5-4 21:29 | 显示全部楼层
好象说新生儿和4岁以下儿童尽量少用含碘消毒液为好,易引起亚急性甲亢哦。

这个有说吗,那么我们产科新生儿每天脐部护理用碘伏消毒,不有问题吗?
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