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结核病细菌学检验痰标本收集和送检的有关规定 ...
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结核病细菌学检验痰标本收集和送检的有关规定
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ehbhjcqjq
ehbhjcqjq
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狗仔卡
发表于 2007-6-24 19:04:53
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size=10pt]最近比较忙,外出开会学习较多,好久没有来这里了,昨天刚从桂林回来,今天发一贴和大家交流讨论一下
(
一
)
对象
?
1
?因症求诊者检查:凡因肺结核症状求诊者及转诊的可疑肺结核病人,均应送痰标本
作涂片镜检
。
?
2
?疗效考核:凡已确诊、登记、治疗的肺结核病人,在化疗期间应按规定定期作痰菌复查
:
?
1)
初治涂阳病人在疗程满
2
、
5
、
6
月时,复治涂阳病人在疗程满
2
、
5
、
8
月时,各查痰一次。
?
2)
初、复治涂阳病人在疗程满
2
月时,痰菌仍为阳性者,应在治疗满
3
月时增加查痰一次。复治涂阳病人若满
5
个月治疗时痰菌仍阳性,应在满
7
个月时增加查痰一次。
?
3)
确诊、登记的涂阴肺结核病人,即使病人因故未接受治疗,也应在登记后满
2
和
6
月时进行痰菌检查。
(
二
)
要求
?
1
?初诊病人应送
3
份痰标本
(
夜间痰、清晨痰和即时痰
)
。如无夜间痰,在留取清
晨痰后
2
~
3
小时再留取一份痰标本;或在送痰时,留取两份即时痰。疗程中或复诊随访病人
按期每次送检两份痰
(
晨痰和夜间痰
)
。
?
2
?痰标本采集:即时痰为病人就诊时咳出的痰液。清晨痰为清晨深咳出的痰液。夜间痰为就诊前夜间咳出的痰液。痰标本应以脓样、干酪样或脓性粘液样性质的痰液为合格标本,痰量应为
3
~
5
毫升。
?
应由检验人员或专人验收痰标本,痰液不合格者,要求重新送检。难以获得合格标本时,也应进行细菌学检查,但应注明标本性状,以供分析结果时参考。
?
痰标本的容器,应采用国家参比实验室推荐的国际通用痰瓶,或采用直径
4
厘米
、高
2
厘米
的塑料或涂蜡纸密闭盒。留痰容器上应注明病人姓名、编号
(
门诊序号,或病人登记号
)
及日期
。
?
3
?痰标本的保存和输送:痰标本容器密封,勿倒置,严防痰液外溢。不能立即作分离培养的痰标本,须置
4
℃
冰箱保存,防止痰液干涸或污染。
?
需送上一级细菌实验室培养的痰标本,外送前应认真核对痰标本容器上标注,是否正确和清
晰
,是否与化验单一致。痰容器应采用专用的结核杆菌和痰标本冰盒运送,或以纸张和塑料袋
封装、扎牢,顺序放置于包装袋内。盒外注明勿倒置标志。
?
4
?送检时,县
(
市、区
)
结防所
(
科
)
医师应填写检验单。填写项目包括:病人姓名、地址、登记号
(
或门诊序号
)
、送检日期
(
或初诊日期
)
、送检原因
(
初诊病人或随访病人
)
。检验单应与痰标本分别放置在不同容器中,一齐送交上级实验室。
?
5
?收到痰标本后,实验室检验人员仔细核对标本和检验单各项内容,察看痰标本是否合格。随后按顺序编号,及时检查和登记。对不合格标本要求重送。?
填写说明:
?
1)
?实验序号:初诊病人的
3
份标本,及其后每次检查的痰标本,均用同一实验序号编号。
?
2)
?痰标本来源:初诊病人门诊序号以门诊登记本为据;随访病人登记号
以病人登记本为据。
3)
?痰标本性质,按脓样痰、干酪样痰、血性样痰、脓性粘液痰和水样痰分类登记。
?
6
?废弃标本和污染物的处理:?
1)
痰盒和废弃标本等污染物,均须经高压蒸汽灭菌后才能丢弃或清洗,严禁不经灭菌随意处理。
?
2)
痰盒等污染物如采用焚烧处理,须置于焚烧炉内彻底焚化。焚化不彻底,或暴露焚烧是有害的。
?
3)
痰检工作面的消毒:可将痰标本置于一搪瓷盘中,在操作厨中进行痰涂片操作。
?
涂片操作完成后,将盘与废弃物等一并进行高压蒸汽灭菌,或与操作台面同时以
3%
石碳酸或其它可靠的消毒液擦拭后,再以紫外线灭菌灯
(
距离
1
米
)
照射
30
分钟。
?
以上仅供参考
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狗仔卡
发表于 2007-6-24 21:02:30
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好,学习啦!!好久未见了,不错,回来了!!!!!:handshake :handshake :handshake
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