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本帖最后由 阳光 于 2013-2-4 10:45 编辑
ICU医院感染预防控制措施.doc
(25.5 KB, 下载次数: 179)
针对二甲复审制作的,不足之处,请指出!
直接帮你贴出来方便大家讨论。——阳光
ICU医院感染预防控制措施 一、 加强病房管理 1. 布局合理,医疗区域、辅助区域、污物处理区域和生活区域分区合理,相对独立。 2. 保持环境整洁,空气新鲜,通风和采光良好: 物体表面(床、桌等)每日用500mg∕L有效氯擦拭2次,15分钟后清水擦洗。地面用1000mg∕L有效氯消毒液拖地2~3次∕日,15分钟后清水擦洗。墙面用500mg∕L有效氯消毒液擦拭每周1次,15分钟后清水擦洗。室内每日开窗通风换气2次,消毒器空气消毒2—3次。治疗室、监护室每日空气消毒1—2次,每周彻底清扫1次。 2. 严格遵守各项规章制度,特别是探视制度,家属进入时需更衣、换鞋、戴帽子、口罩,与病人接触前后要洗手,有呼吸道感染者或传染性疾病者不得进入ICU。 二、 加强物品管理 1. 做好各种监护仪器设备的消毒与管理,特别是呼吸治疗设备装置的清洁、消毒和灭菌,呼吸机管道专人专用,使用期间每周更换导管一次,吸引瓶、吸痰连接管道每周消毒一次,湿化瓶、雾化吸入螺旋管、听诊器、血压计、手电筒每天消毒,吸氧管、吸痰管、引流袋选用一次性物品。患者停用呼吸机后管道应进行终末消毒。 2. 一次性用品用后按医疗废弃物处理。 3. 无菌物品专柜放置,干燥保存,标识清晰 ,有效期明确。 4. 高度和中度危险性物品由CSSD回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。 5. 医疗废弃物处理严格遵守《医疗废物处置流程》,分类存放,集中处置。 三、 加强医务人员管理 1. 医务人员进入ICU必须穿戴好工作服和鞋、帽,外出时必须更换外出衣和外出鞋。 2. 做好对新进工作人员的培训工作,加强感控意识。 3. 严格执行无菌操作,在吸痰、气管插管及气管切开护理、伤口换药、导尿等操作时均应戴无菌手套,并及时更换,严防交叉感染,同时做好自身保护。 4. 做好手卫生,在各种检查、治疗、护理等前后均应认真洗手或用快速有效消毒液擦拭双手,感控人员定期检查手卫生落实情况,提高手卫生依从性。 5. 加强抗菌药物应用管理和细菌耐药性监测,一旦发现多重耐药菌应立即上报院感管理科并做好隔离工作。 6. 严格遵守《呼吸机相关性肺炎预防与控制标准操作规程》、《预防导管相关血流感染标准操作规程》、《预防导管相关尿路感染标准操作规程》,配合院感管理科专职人员做好目标性监测,一旦发现院内感染应积极上报院感管理科。 四、 监督与监测 1. 每天由院感专职人员到ICU对每一个ICU病人进行目标性监测,填写相关表格,顺便监测医务人员手卫生情况。 2. 注重持续改进:通过目标性监测发现问题及时反馈给科主任、护士长,共同分析原因,制定整改措施并落实,并在限定的时间内对整改效果进行评价。
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