关于MRSA病人的收治

绿洲

各位老师：
有一个设想：医院建立一个重症病房，将医院所有的MRSA病人均集中在这个病房里治疗。这样可行吗？:)

楚楚

那么您医院如何诊断出MRSA病人？您医院的MRSA病人主要是哪些原发病？

星火

现实很困难重重?
如何筛选MRS?有效治疗手段不多?

绿洲

楼上二位老师:你们好！
诊断是根据细菌室的报告。在一个科室发现MRSA病人，置于单间病室基本上是做不到，床边隔离也很困难，引起同室病人的矛盾，主要是想把他们集中与其他病人隔离开。仅是一个设想！:)

莫沙比利

将医院所有的MRSA病人均集中在一个病房里治疗的设想很好。但这是不可能的,MRSA病人的原发病不同,有外科的,有内科的,医学专业性很强,即使是医生跟得上,护理不一定跟得上.

和风细雨

问题是培养出MRSA就一定是由MRSA引起的感染吗？如果是MRSA所致感染应该隔离，但对所有培养到MRSA的患者均隔离就没有必要了，严格的手卫生才是阻断MRSA传播的有力武器。:favav

桃子妖妖

我倒觉得是护理跟得上，医生跟不上:P

莫沙比利

应该是对所有培养到MRSA的患者(含定植和感染者)均要单间隔离或把相同MRSA的患者安置于一个房间;没有条件的实行床边隔离;严格的手卫生阻断MRSA接触传播.
而不是"MRSA所致感染应该隔离，但对所有培养到MRSA的患者均隔离就没有必要了.............."

JIADINGSSD

如何做MRSA?很方便,用梅里埃的乳胶凝集实验.

绿洲

谢谢老师!我也考虑过医疗这个问题!
严格的手卫生阻断MRSA接触传播,我们会执行。但现在的检查要求:置于单间病室这基本上是做不到，床边隔离也很困难，会引起同室病人的矛盾。检查的分数对我们也同样很重要！！！ 困难！！！  :L  :L  :L

宽以待人

"应该是对所有培养到MRSA的患者(含定植和感染者)均要单间隔离或把相同MRSA的患者安置于一个房间;没有条件的实行床边隔离;严格的手卫生阻断MRSA接触传播."非常赞同莫沙比利老师意见.应该坚持"管理"原则.如果床边隔离困难,会引起同室病友反对,那么将利害关系给临床科室说清楚,该空床少收病人,减少收入时也没办法.

[ 本帖最后由 宽以待人 于 2008-9-19 16:51 编辑 ]

老土

MRSA引起的感染和MRSA患者有何区别？

鱼丸

赞同5楼主的高见，我们也是这样做的

沧海一粟

4# 绿洲


1、MRSA        （耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌）隔离措施——主要是接触隔离，措施如下：
患者安置        单间或同种病原同室隔离
人员限制        限制，减少人员出入
手部卫生        遵循WS/T313《医务人员手卫生规范》
眼、口、鼻防护        近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜
隔离衣        可能污染工作服时穿隔离衣
仪器设备        用后应清洁、消毒和/或灭菌
物体表面        每天定期擦拭消毒,擦拭用抹布用后消毒
终末消毒        床单位消毒
标本运送        密闭容器运送
生活物品        无特殊处理
医疗废物        防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒
解除隔离        临床症状好转或治愈
  所以，有条件可以集中收治，如果没条件只好执行上述隔离措施了，关键是做好手卫生。