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请教老师,化疗药品残余量的处理方法—已应助

 火... [复制链接]
发表于 2012-11-8 02:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 细雨润竹 于 2012-11-8 18:37 编辑

我们医院有一个肿瘤治疗中心,每月有少量的残余化学性药品,认真调查后,平均每月有3-4ml,应当交环保局处理。
问题1:这个量交环保局是不是也需要每天送环保局?在我们医院最长可以放多长时间?
问题2:有些残余药是玻璃安瓶,剩余药没法放,剩余药装入空输液袋内行不?药量极少,会不会就挥发了?
问题3:我们空的化疗药瓶和装药注射器按照感染性废物处理,合理吗?
谢谢老师们!
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发表于 2012-11-8 08:15 | 显示全部楼层
按照医疗废物管理办法的相关要求,残余的化疗药品应归类于药物性废物,少量的也可归感染性废物管理,使用后的物品分类收集。
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发表于 2012-11-8 08:20 | 显示全部楼层
卫生部发的医疗垃圾管理办法(2003)说:少量的药物性废物可以混入感染性医疗垃圾。但是上月省环保局来检查说不能混,要送到能处理危险废物的地方去处理,而我们这儿又没有这样的处理机构,最后我们这儿的市环保局就说先存放一年,等有这样的机构在说!!!所以我们也很无奈!!!
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发表于 2012-11-8 08:25 | 显示全部楼层
规范上讲的非常清楚,少量的可以放锐器盒。
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发表于 2012-11-8 08:43 | 显示全部楼层
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发表于 2012-11-8 08:48 | 显示全部楼层
神经毒性、细胞毒性的化学药与其他药品处理不同
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发表于 2012-11-8 09:15 | 显示全部楼层
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第十一条(三)感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;
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发表于 2012-11-8 11:55 | 显示全部楼层
按照药物性废物交接给医废公司就行了。
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发表于 2012-11-8 18:36 | 显示全部楼层
问题1:这个量交环保局是不是也需要每天送环保局?在我们医院最长可以放多长时间?
——如果仅是每天加药后安瓶内的残余药,大可归感染性废物处置;如果一次废弃量相对较大时,则须交由当地相关部门指定机构进行规范处置;至于存放时限,个人以为在这里不是关键问题,问题的关键在如何存放以不致对周围人群和环境造成二次污染
问题2:有些残余药是玻璃安瓶,剩余药没法放,剩余药装入空输液袋内行不?药量极少,会不会就挥发了?
——直接将存留有鱼儿药的安瓶收藏在一个固定密闭容器存放即可,转来转去岂不造成更大危害
问题3:我们空的化疗药瓶和装药注射器按照感染性废物处理,合理吗?
——可以。

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 楼主| 发表于 2012-11-8 20:35 | 显示全部楼层
边缘科学 发表于 2012-11-8 08:15
按照医疗废物管理办法的相关要求,残余的化疗药品应归类于药物性废物,少量的也可归感染性废物管理,使用后 ...

谢谢边缘科学老师的指导!对于化疗药品,多少算量算是少量,能不能确切一些呢?
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 楼主| 发表于 2012-11-8 20:41 | 显示全部楼层
闻风做相悦 发表于 2012-11-8 08:20
卫生部发的医疗垃圾管理办法(2003)说:少量的药物性废物可以混入感染性医疗垃圾。但是上月省环保局来检查 ...

我们也是与你们一样,要是较真是应当单独处理。少量的药物性废物可以与感染性废物混放处理,我认为是不是可以理解为-------------少量的药物性废物是指没有毒性的药物,而有毒性的药物到底多少算少量,不好确定。
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 楼主| 发表于 2012-11-8 20:46 | 显示全部楼层
书香 发表于 2012-11-8 09:15
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第十一条(三)感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性 ...

老师说的很对,我看我们临床认真包装,防漏等,而环保局来运输时,拿着大铁钩,看也不看,上袋子上刨个窟窿往他们的运输箱里扔,用脚踩,纯野蛮操作。
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 楼主| 发表于 2012-11-8 20:50 | 显示全部楼层
luda.7177 发表于 2012-11-8 08:48
神经毒性、细胞毒性的化学药与其他药品处理不同

这是主要问题,毒性药品与一般药品处理不同,应当谨慎,不是一天两天,常年积累会造成当地环境污染。
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 楼主| 发表于 2012-11-8 20:58 | 显示全部楼层
细雨润竹 发表于 2012-11-8 18:36
问题1:这个量交环保局是不是也需要每天送环保局?在我们医院最长可以放多长时间?
——如果仅是每天加药后 ...

谢谢细雨润竹老师的指导!
   1、 我们是一年40克左右,这个量也许是临床给我报的最小量,因为,我们有肿瘤外科2个科室,肿瘤内科1个科室,放疗科1个科室。其他外科系偶尔也会收治肿瘤病人。
   2、玻璃安瓶,剩余药没法放,瓶子掰开了,药会流走的,
   3、谢谢老师,那我们继续将空的化疗药瓶和装药注射器按照感染性废物处理,
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发表于 2012-11-13 20:40 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢楼上各位的分享。
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发表于 2013-12-18 11:52 | 显示全部楼层
我们是综合医院,也有肿瘤.血液科,静脉用化疗药物用后的药品、安瓿、空针、分装袋、输液器等,我们指导科室是用双层黄色医废袋收集后扎紧封口,贴上标识“化疗废物”,放到感染性废物桶内,交由市医废处理中心的,不知对与否?
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发表于 2013-12-18 11:54 | 显示全部楼层
谢谢老师们的共享,如果能不用双层黄色袋密闭保存,我们也改为直接放到感染性废物容器内。以免增加工作量和工作环节。
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