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[讨论] 血透机的消毒应该使用什么消毒剂?

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发表于 2012-11-5 10:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今日接某院主任询问,该院血透机特别是“金宝”牌透析机的日常消毒一直使用厂家推荐的天津某试剂厂生产的“安替福民”,其成分就是次氯酸钠,有效成分不低于10%。但近期发现瓶口结晶很多,便对其有效浓度产生怀疑,遂拿到CDC检测,结果大吃一惊:最终有效氯浓度低于5%!
原来常常听到不少医院的透析室主任或护士长反映透析机消毒的问题,但是透析工作规范这多年来,貌似这个问题还未得到解决。按规定,安替福民不是一款消毒剂,是不可以用于消毒目的的,这只是一种化学试剂(当然我也不知道现在安替福民能用于何处的检验室!)。若是按照其成分考虑,可以使用含氯消毒剂替代,但是问题似乎又来了,常用的含氯消毒剂有效氯含量在250-500mg/片,要是配成不低于10%浓度,要消耗很多,就拿500mg/片计算,配成500ml体积的10%含氯消毒剂就要100片。到底安替福民还可以用于透析机消毒么?
类似的问题还有柠檬酸消毒透析机,这个问题很现实。若是禁止使用,您们是怎么解决这个问题呢?

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发表于 2012-11-5 10:27 | 显示全部楼层
柠檬酸主要是脱钙,我们血透机消毒用的是Renalin,.
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发表于 2012-11-5 10:44 | 显示全部楼层
我们的血透机用的消毒液也是伦拿灵。
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发表于 2012-11-5 13:51 | 显示全部楼层
我们的血透机用的消毒液也是伦拿灵。
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发表于 2012-11-5 14:12 | 显示全部楼层
血透机用的消毒液也是伦拿灵,各种证件齐全,生物监测也达标。
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发表于 2012-11-5 14:26 | 显示全部楼层
Renalin和伦拿灵都可以,但是前者价格比较贵,我院先后两种都用,生物监测一直合格。
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发表于 2012-11-5 21:03 | 显示全部楼层
Renalin和伦拿灵里面的成分是:过氧乙酸、过氧化氢、冰醋酸。
过氧乙酸——消毒、过氧化氢——分解蛋白、冰醋酸——酸洗脱钙。有效期较长。
可以在任何一款机器上使用。

“C”液的成分是:柠檬酸、乳酸、果酸。
柠檬酸+巴氏消毒——消毒+酸洗、乳酸+巴氏消毒——分解蛋白、果酸——抑制“c”液里细菌繁殖延长保质期。有效期较长。
只可用在有热消毒功能的机器上。

次氯酸钠:作用是消毒+去蛋白。可以用在任何型号的透析机。但是还要定期吸冰醋酸或柠檬酸给机器做酸洗。易分解打开包装后有效期短。使用络合氯的含氯消毒液稳定性比较好。

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发表于 2012-11-8 20:59 | 显示全部楼层
柠檬酸我们用的是费森的原液,次氯酸钠类消毒剂我们用的某品牌的血液透析机消毒液。
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发表于 2013-3-13 14:49 | 显示全部楼层
7楼老师的解释详细,学习了,谢谢。
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发表于 2013-8-9 14:36 | 显示全部楼层
学习了,学习了.......................
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发表于 2014-2-4 10:55 | 显示全部楼层
米克 发表于 2012-11-5 21:03
Renalin和伦拿灵里面的成分是:过氧乙酸、过氧化氢、冰醋酸。
过氧乙酸——消毒、过氧化氢——分解蛋白、 ...

请教米克老师一个问题:Renalin和伦拿灵是同一个消毒剂的2个不同的名称吗?
还有,Renalin作为一种消毒剂,需要做生物监测吗?
谢谢!新年快乐!
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发表于 2014-2-5 00:54 | 显示全部楼层
Renalin和伦拿灵是同一类消毒剂。一个是美国原装的一个事国产仿制的。都是复合过氧乙酸消毒液。在有效期内不需要做生物监测。

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发表于 2014-2-23 17:06 | 显示全部楼层
应用柠檬酸与瑞诺灵交替消毒
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发表于 2014-4-16 09:05 | 显示全部楼层
米克 发表于 2012-11-5 21:03
Renalin和伦拿灵里面的成分是:过氧乙酸、过氧化氢、冰醋酸。
过氧乙酸——消毒、过氧化氢——分解蛋白、 ...

米克老师:您提到的次氯酸钠开启后效价不稳定问题,我们也注意到了,开启后有一个管子一直在消毒液桶里插着,很容器造成挥发,打开后的次氯酸钠能用多长时间呢?
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发表于 2014-4-16 09:32 | 显示全部楼层
现在已经不受理次氯酸钠消毒液注册了市场没有(消)字号的产品,所以就不存在你要问的问题了。现在用的是含氯的复合制剂化学性质比较稳定存放和使用有效期比较长。
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发表于 2014-4-16 15:04 | 显示全部楼层
学习了,学习了.......................
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发表于 2014-4-20 20:32 | 显示全部楼层
也学了不少,借鉴!!!!
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发表于 2014-5-2 19:42 | 显示全部楼层
我们医院是用的Renalin和次氯酸钠交替消毒
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