“医院感染”的医院范畴有多大？

拙凌

在做前瞻性调查的时候，有时候会遇到这种情况：患者在外院已做过治疗，出院后便发生感染，但却转到我院来治疗。入院做病原学检查检出致病菌。
像这种情况，根据《医院感染诊断标准》，应该与上次住院有关，那么就应该算院内感染；但是从另一方面看，这是入院检查发现的，也就是说入院前已有的，那就不应该算院内感染。:Q
那么，医院感染的医院到底是指所有参与该患者治疗的医院？还是指本次入院治疗的医院？
若是后者，那么该医院感染病例岂不是要漏报？若是前者，那么前面的医院能够承认吗？:L
那么这个病例到底是不是院内感染？若是，应该由谁来上报？毕竟这涉及到医院感染的发生率啊！

[ 本帖最后由 拙凌 于 2008-9-11 11:21 编辑 ]

龙谷丽人

医院感染定义：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
个人认为此病例属医院感染。但应由第一所医院上报，适用定义中的“在医院内获得出院后发生的感染”；第二所医院适用定义中的“不包括入院前已开始或入院时已存在的感染”:loveliness:

星火

1、该医院感染统计应归入院前的医院；漏报归前一个医院？
2、该医院感染病例管理按医院感染管理归后一个医院。我院要求报告，注明外医院感染，但管理一样不能少。

daixiaopeng999

今天看见了您的帖子和别人的回复，很是受益，谢谢了。我在几次全国性的会议上提问关于新生儿医院感染的问题，各位专家都是说还没有具体标准。您看咱们的医院感染诊断标准不是还试行么？希望我们大家都呼吁，早日建立完整、科学的医院感染学科体系。