如何鉴定围手术期抗菌素使用时间的问题

浮生若茶

各位老师，如果一名骨科内固定术的患者，手术前就确诊肺部感染，手术后抗菌素使用13天，应该算是预防加治疗性使用抗菌素，但预防术后切口感染围手术期用药时间到底多少天无法判断，请问你院是如何做的，病历中应如何记录。

求真务实

骨折内固定术，围术期预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。
此病例术前肺炎，如术后没有肺部症状和体征，用13天抗菌药物属于不合理用药，时间长。

吴晓梅

    胡教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》中手术部位感染预防与控制标准操作规程：择期手术患者应尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。所以手术前就确诊肺部感染应该待肺部感染治愈后再行手术，这样骨折内固定术，围术期预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。就不会出现手术后抗菌素使用13天的问题了。