肺炎患者使用呼吸机后痰培养出现了新的细菌

gsszyy · 发表于 2012-10-31 15:08

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吸入性肺炎患者痰培养为鲍曼不动杆菌，使用呼吸机3天后痰培养又新增一个铜绿假单胞菌可以诊断为呼吸机相关性肺炎吗

piterpeng · 发表于 2012-10-31 15:13

们医院现在也有这个问题存在，跪求专家指点。

吴晓梅 · 发表于 2012-10-31 15:15

能光凭痰培养又新增一个细菌就诊断为呼吸机相关性肺炎，还要结合：体温、白细胞计数、气管分泌物、氧合情况、Ｘ线胸片、肺部浸润影的进展情况等综合判断。

gsszyy · 发表于 2012-10-31 15:16

们医院现在也有这个问题存在，跪求专家指点。[/quote]
我看了呼吸机相关性肺炎诊断标准，只要从气管分泌物中分离出新的细菌就应诊断为呼吸机相关性肺炎。你再看看。

gsszyy · 发表于 2012-10-31 15:19

能光凭痰培养又新增一个细菌就诊断为呼吸机相关性肺炎，还要结合：体温、白细胞计数、气管分泌物、氧合情 ...[/quote]
谢谢！我们这个病人符合这几点。体温，血象还有肺部X线。

rhxc6465 · 发表于 2012-10-31 16:20

符合呼吸机相关肺炎诊断标准，可以诊断。

二进制 · 发表于 2012-11-1 04:45

“一吸入性肺炎患者痰培养为鲍曼不动杆菌，使用呼吸机3天后痰培养又新增一个铜绿假单胞菌可以诊断为呼吸机相关性肺炎”
请详述贵医学微生物实验室是如何进行痰培养操作的？进而才能分辨报告提及的是污染菌抑或的真正病原菌。

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