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[原创] CSSD器械清洗灭菌效果检查及质量持续改进

   火... [复制链接]
发表于 2012-10-29 19:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
align=left]在医疗质量万里行检查中,医院消毒供应中心的清洗消毒灭菌质量是医院感染质量管理检查的一个主要部份。今天卫生部的专家对我省市被查医院的检查情况进行反馈。消毒供应中心的清洗消毒灭菌质量存在一定的问题。器械清洗不干净,擦拭有污迹,湿包、化学指示卡、BD试验变色不匀,但有些器械己放行到临床,质量追溯系统不健全等问题。虽然被检查的不是我所在的医院,但存在的问题也只得引起我院的感染管理的重视。虽然是经济欠发达地区,但不能以此为借口,对院感工作不重视或者是只是为了检查而工作。
      CSSD是由护理部直接分管。作为院感科,是如何进行质量督查的?如何才能加强CSSD的质量管理,器械的清洗消毒灭菌合格率达到标准要求,而不是口头上的或者是纸上的(记录)?谈谈您的先进的有效的经验和方法!促进我省的医院感染防控工作的提高。
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发表于 2012-10-29 21:07 | 显示全部楼层
院消毒供应中心护理部主要管的是人事,和各种学习记录,感控办管理是清洗质量,人员防护,灭菌装载、外来器械管理,等离子灭菌器、环氧乙烷的灭菌器监测等。

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发表于 2012-10-29 22:21 | 显示全部楼层
我院每月进行综合质量大检查,参加的有院感、护理部、医务科、药房、教育室、分管院长,分成两组,分别对各科室进行检查,当然包括供应室,随机抽查1-2个包,现场查看。
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发表于 2012-10-29 22:41 | 显示全部楼层
供应室的工作质量如否不仅与供应室人员的自身业务素质、领导的重视程度、设备科、后勤科以及各临床科室有极大的关联,光有护理部、院感科的督促还是远远不够的。
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发表于 2012-10-30 07:58 | 显示全部楼层
如果领导不重视对供应室的建设,护理部和院感科就是有天大的本领也做不好。唉!
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发表于 2012-10-30 08:27 | 显示全部楼层
CSSD是由护理部直接分管。作为院感科,是如何进行质量督查的?如何才能加强CSSD的质量管理,器械的清洗消毒灭菌合格率达到标准要求,而不是口头上的或者是纸上的(记录)?
    对于院感科在CSSD的质量管理这一块工作一直不明确,护理部不过问院感科所有的工作一把抓,效果不甚明显。
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发表于 2012-10-30 11:23 | 显示全部楼层
CSSD是由护理部直接分管,但护理部从来不检查,都是院感科检查。
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 楼主| 发表于 2012-10-30 20:07 | 显示全部楼层
本帖最后由 快乐无限 于 2012-10-30 20:10 编辑

谢谢版主!消毒供应中心涉及院感方面的是感染管理科的事,监督检查是院感的工作,只是这样有时候是否会有相互推委。两家联合监督效果会更好!
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 楼主| 发表于 2012-10-30 20:09 | 显示全部楼层
康定情妹 发表于 2012-10-30 11:23
CSSD是由护理部直接分管,但护理部从来不检查,都是院感科检查。

谢谢参与!呵呵看来是检查方法也差不多!
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 楼主| 发表于 2012-10-30 20:15 | 显示全部楼层
被遗忘的角落 发表于 2012-10-30 07:58
如果领导不重视对供应室的建设,护理部和院感科就是有天大的本领也做不好。唉!

呵呵是的,消毒供应中心的建设是首要的,如果是领导不重视首先是硬件不达标,质量就没有了保障。但有了领导的重视和投入,接下来的事就是我们院感和护理的事了,如果是软件更软的话,那就是我们的不是了。如何持续改进,是我们必须要做的事,如果是护理和院感同时来督促,效果可能会更好吧!
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 楼主| 发表于 2012-10-30 20:18 | 显示全部楼层
13院 发表于 2012-10-29 22:21
我院每月进行综合质量大检查,参加的有院感、护理部、医务科、药房、教育室、分管院长,分成两组,分别对各 ...

这种检查有比较大的促进作用,首先是护理部、消毒供应中心会从心里层面引起重视。意味着是院方的检查而不仅仅是院感科。
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发表于 2012-10-30 20:33 | 显示全部楼层
我院的感控科和护理部平时从不来我们cssd看看,只有上面来检查人就来陪陪。
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发表于 2012-10-30 21:03 | 显示全部楼层
CSSD是由护理部直接分管,但护理部检查少,大多都是院感科检查。
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发表于 2012-10-31 18:03 | 显示全部楼层
分管院长、院感科、护理部联合检查,质量会有所提高,现在的人很重视领导的,对于一般人,他们是视而不见的!
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发表于 2012-11-1 22:15 | 显示全部楼层
同意楼上观点,没有分管领导出面,事情很难做。这次质量万里行来我院检查,一看cssd的建筑布局就直摇头,咳,去年已经提出整改意见了,今年还没改进。光这一点我院院感分数就可能很低。专家说不怪院感科的人,是管理层有问题,真是一针见血啊!
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发表于 2012-11-2 08:13 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-11-2 16:14 | 显示全部楼层

呵呵只是笑咪咪的怎么不说点什么!无声胜有声?
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发表于 2012-11-3 14:34 | 显示全部楼层
我们供应室基本也是院感科每月督查,护理部也很少问.但有关清洗质量,人员防护,灭菌装载、外来 ...可能也确实院感科需多把关更好一点.
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发表于 2012-11-19 16:46 | 显示全部楼层
院感至少每季度检查一次
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发表于 2012-12-9 11:34 | 显示全部楼层
我们医院院感科平时也不来检查指导,只是评审验收有领导在才陪同来,真让人感到不理解了
质量也只有供应中心自己把控了
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