腹腔镜用过氧化氢低温等离子方式灭菌,可用戊二醛初步消毒吗？

梦想阳光

腔镜用过氧化氢低温等离子方式灭菌,灭菌之前清洗后消毒可用戊二醛浸泡10分钟吗，那么,戊二醛与过氧化氢会不会有化学反应影响灭菌效果呢？

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氧化氢低温等离子消毒就行了，为什么还要泡呢？

1004268087

我们腹腔镜用过氧化氢低温等离子方式灭菌,不用戊二醛浸泡。

wjc1130

不是应该清洗、消毒、灭菌吗，为什么不用消毒呢。

zblyx

消毒可用酸化水，也可以上清洗机，都可以达到消毒作用

妖妖紫鱼

为什么要用戊二醛泡呀。感染的病人也不需要呀，

njzyyyln

这也是我想知道的问题，继续关注

zhuhuayun25243

用过氧化氢低温等离子方式灭菌即可,不需要用戊二醛浸泡

peachy_6

消毒可用酸化水，也可以上清洗机，都可以达到消毒作用。.在这二样都 没有的情况下 ，腹腔镜的清洗消毒 灭菌该怎样做

女王驾到

没必要吧。我们是“84”液消毒、清洗然后干燥之后直接等离子。虽然按规范应该是洗消洗，但临床人员还是觉得浸泡之后更放心。不过我们从不用戊二醛浸泡的

gzbaobeiliu

用戊二醛浸泡消毒很麻烦，为什么不能上清洗机啊？

小姐姐

我们是强调使用后的即时冲洗，到CSSD之后进清洗机清洗消毒，能耐高温的首选高压蒸汽灭菌，选过氧化氢的需遵循过氧化氢的要求，如对干燥的要求；个人认为不需要戊二醛浸泡，处理过度。

ssqsyy

没听说用紫外线消毒的。

梦想阳光

听取了各位老师的意见,还是疑惑:
1:不知"上机清洗"是怎样的清洗机可用于清洗腹腔镜?
2:沃尔夫的内镜工作人员说他们的东西不可以用含氯消毒剂消毒,"8.4."也属含氯制剂哟
3:可否清洗干燥后不初步消毒,就进行过氧化氢灭菌呢?

石桥wshh1975

资阳市人民医院 发表于 2012-10-29 14:29 static/image/common/back.gif
听取了各位老师的意见,还是疑惑:
1:不知"上机清洗"是怎样的清洗机可用于清洗腹腔镜?
2:沃尔夫的内镜工作人 ...

内镜清洗消毒技术操作规范
（2004年版）
第三章 软式内镜的清洗与消毒
第十五条 软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送气与送水至少10秒钟，取下内镜并装好防水盖，置合适的容器中送清洗消毒室。
清洗步骤、方法及要点包括：
一、水洗
（一）将内镜放入清洗槽内：
1、在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；
2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物；
3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检孔道；
4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送气送水管道；
5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。
（二）将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。
（三）内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。
（四）清洗纱布应当采用一次性使用的方式，清洗刷应当一用一消毒。
二、酶洗
（一）多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书。
（二）将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭。
（三）擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟。
（四）多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。
三、清洗
（一）多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪或者注射器彻底冲洗各管道，以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面。
（二）用50毫升的注射器向各管道冲气，排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。
第十六条 软式内镜采用化学消毒剂进行消毒或者灭菌时，应当按照使用说明进行，并进行化学监测和生物学监测。
第十七条 采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。
非全浸式内镜的操作部，必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。
第十八条 需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：
（一）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；
（二）支气管镜浸泡不少于20分钟；
（三）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。
第十九条 需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。

石桥wshh1975

资阳市人民医院 发表于 2012-10-29 14:29 static/image/common/back.gif
听取了各位老师的意见,还是疑惑:
1:不知"上机清洗"是怎样的清洗机可用于清洗腹腔镜?
2:沃尔夫的内镜工作人 ...

按照现行2004版《内镜清洗消毒技术操作规范》，软式内镜的处理步骤包括水洗、酶洗、清洗、消毒或灭菌四个步骤，没有提到灭菌前预消毒这一步。

梦想阳光

谢谢版主的关注,可是:两规一标关于诊疗器械,器具和物品处理的操作流程规定,清洗后的器械,器具和物品应进行消毒处理.再进行干燥灭菌呢.内镜就可以清洗后直接灭菌吗?