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葡萄球菌到底怎么报多重耐药?(10楼有解答)

 火... [复制链接]
发表于 2012-10-24 14:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 茶韵幽香 于 2012-10-30 18:24 编辑

请问各位老师,针对葡萄球菌的多重耐药报告,细菌室老师说如果只要对苯唑西林敏感的葡萄球菌,即使耐了其余三类以上的抗菌药物也不需要报多耐,但卫生部规范上说耐三类或三类以上的细菌就要报多耐,没有说什么葡萄球菌耐苯唑西林才报告啊,那么葡萄球菌到底怎么报多耐?

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发表于 2012-10-24 15:20 | 显示全部楼层
我也急需这方面的资料啊?
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发表于 2012-10-24 15:34 | 显示全部楼层
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发表于 2012-10-24 19:23 | 显示全部楼层
临床上耐甲氧西林金葡菌就以苯唑西林的药敏情况来定
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发表于 2012-10-24 19:30 | 显示全部楼层
我们微生物室只要是多耐的都报了多重耐药菌
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 楼主| 发表于 2012-10-25 10:58 | 显示全部楼层
紫水晶 发表于 2012-10-24 19:23
临床上耐甲氧西林金葡菌就以苯唑西林的药敏情况来定

嗯,我知道那是MRSA,但是对苯唑西林敏感,却耐了其余三类抗菌药物呢,算多耐吗?耐药的葡萄球菌不只MRSA一种吧,其余都不算吗?很困惑哎,到底要不要反馈
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 楼主| 发表于 2012-10-25 10:59 | 显示全部楼层
凌波玉荷 发表于 2012-10-24 19:30
我们微生物室只要是多耐的都报了多重耐药菌

如果有一些他们不算,但你们自己觉得是的,报不报?
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发表于 2012-10-25 11:14 | 显示全部楼层
不同细菌种类多重耐药的定义不完全相同,不能死卡"卫生部规范上说耐三类或三类以上的细菌就要报多耐"。就您帖子中的问题,苯唑西林敏感的葡萄球菌(MSSA),就不属于MDR;如果是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)就属于MDR 。当然,前提是实验室质量控制有保证,鉴定及药敏正确。

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 楼主| 发表于 2012-10-26 08:53 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2012-10-25 11:14
不同细菌种类多重耐药的定义不完全相同,不能死卡"卫生部规范上说耐三类或三类以上的细菌就要报多耐"。就您 ...

嗯,知道了,多谢老师
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发表于 2012-10-26 10:47 | 显示全部楼层
                           《医疗机构耐药菌MDR、XDR、PDR的国际标准化定义专家建议》

1  葡萄球菌属MDR、XDR、PDR定义标准

MDR:(1)只要是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)就可以定义为MDR;(2)对表1的16类抗菌药物中3类或3类以上(每类中的1种或1种以上)抗菌药物不敏感。XDR:对表1的16类抗菌药物中14类或14类以上(每类中的1种或1种以上)抗菌药物不敏感。PDR:对表1中所有代表性抗菌药物均不敏感。另外,对苯唑西林或头孢西丁两者之一耐药,可代表对所有其他β内酰胺类抗生素(如2010年7月22日前被认可的所有青霉素类、头孢菌素类、p内酰胺酶抑制剂和碳青霉烯类抗生素)耐药。


表l定义MDR、XDR、PDR葡萄球菌属的抗菌药物类别及
代表性药物
抗菌药物类别                                    代表性药物
氨基苷类                                           庆大霉素
安莎霉素类                                        利福平
抗葡萄球菌的p内酰胺类                       苯唑西林或头孢西丁
氟喹诺酮类                                        环丙沙星
叶酸代谢抑制荆                                  左氧氟沙星
夫两地酸                                           夫西地酸
糖肽类                                              万古霉素 、  替考拉宁
甘氨酰环素类                                     替加环素
林可酰胺类                                        克林霉素
脂肽类                                              达托霉素
大环内酯类                                        红霉索
嗯唑烷酮类                                        利奈唑胺
氯霉索类                                           氯霉素
膦酸类                                              磷霉素
链阳菌素类                                        奎奴普丁/达福普汀
四环素类                                           四环素、强力霉素、米诺环素

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江边一碗水 + 4 很给力!感谢茶韵幽香版主的分享!!!

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发表于 2012-10-26 10:50 | 显示全部楼层
建议您购买胡必杰教授主编的《多重耐药菌感染控制最佳实践》,里面也有相关知识。
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 楼主| 发表于 2012-10-26 11:00 | 显示全部楼层
茶韵幽香 发表于 2012-10-26 10:50
建议您购买胡必杰教授主编的《多重耐药菌感染控制最佳实践》,里面也有相关知识。

嗯,我们主任开会去发过的,正在研究中。。。
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发表于 2012-10-26 14:01 | 显示全部楼层

在哪里可以买到此书呢?
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发表于 2012-10-30 18:26 | 显示全部楼层
zy_1112 发表于 2012-10-26 14:01
在哪里可以买到此书呢?

当当网上便可购买,比较方便。
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发表于 2012-12-10 09:40 | 显示全部楼层
孟6386 发表于 2012-10-24 15:34
这个问题要请专家回答了。

我也需要这方面的知识
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