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[求助] 开放性骨折行清创缝合术7天后局部分泌物培养结果为大肠埃希菌,请问属院内感染吗?

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发表于 2012-10-24 09:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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放性骨折行清创缝合术7天后局部分泌物培养结果为大肠埃希菌,请问属院内感染吗?感染诊断应下切口感染还是皮肤感染?

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发表于 2012-10-24 10:01 | 显示全部楼层
患者有感染症状、体征吗!只有细菌定植,而无炎症表现,不属于医院感染。
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发表于 2012-10-24 10:10 | 显示全部楼层
开放性骨折行清创缝合术这是三类污染切口,不算切口感染,这种情况下属社区感染。
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发表于 2012-10-24 10:40 | 显示全部楼层
开放性骨折行清创缝合术如果确实感染的话属于院内感染中的皮肤感染,但不能凭局部分泌物培养结果为大肠埃希菌就诊断为感染,还要结合症状、体征,有没有发热?有没有红肿热痛?有没有渗出?渗出是不是脓性的?
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发表于 2012-10-24 10:49 | 显示全部楼层

同意楼上老师的意见。
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发表于 2012-10-24 11:06 | 显示全部楼层
同意4楼老师的意见。。。。。。
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发表于 2012-10-24 11:13 | 显示全部楼层
(开放性骨折行清创缝合术如果确实感染的话属于院内感染中的皮肤感染,但不能凭局部分泌物培养结果为大肠埃希菌就诊断为感染,还要结合症状、体征,有没有发热?有没有红肿热痛?有没有渗出?渗出是不是脓性的?)同意老师意见
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发表于 2012-10-24 11:50 | 显示全部楼层
哦,学习了,谢谢老师指点。
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发表于 2012-10-24 11:56 | 显示全部楼层
一般地,只要有医学行为在前,就应诊断为属于医院感染。
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发表于 2012-11-9 14:29 | 显示全部楼层
一般的开放性骨折,都在II类切口以上,清创术后缝合的部位发生感染,应为切口感染;如果是局部的创面没有闭合,那就属于皮肤软组织感染。另外,也要结合病人的体温和临床表现综合来判断,不能单凭分泌物培养来做决定。
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发表于 2012-11-9 14:38 | 显示全部楼层
应该说所有的手术后感染切口都属于手术切口感染,而所有的手术切口感染都属于院内感染。由于清创缝合术也是手术台,故清创缝合后的伤口感染也应属于院内感染。
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发表于 2012-11-9 15:01 | 显示全部楼层
个人觉得只要符合院感诊断标准(不论是切口、皮肤)就属院内感染。
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