直肠癌根治术后

常回家看看208

肠癌根治术肛门缝合处放置引流管，10天后肛门缝合处分泌物培养出多重耐药菌，属不属于表浅手术切口院内感染。

special163

切口是否有红肿痛热，单单培养出细菌无感染体征的应该不算。另外肛肠手术手术部位感染我们这里是属于皮肤软组织感染，不是切口感染。

凌波玉荷

同special163 老师的意见

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据《外科手术部位感染预防与控制技术指南》，外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染－不属于切口浅部组织感染。此病例对肛门及周围组织进行梭形切除后缝合，是不是不属于切口浅部组织感染？
    皮肤软组织感染：符合下述两条之一即可诊断皮肤感染：1、皮肤有脓性分泌物、脓疱、疖肿；2、有局部疼痛或压痛，局部红肿或发热，无其他原因解释。符合下述三条之一即可诊断软组织感染：1、从感染部位引流出脓液；2、外科手术或组织病理证实有感染；3、局部疼痛或压痛、局部红肿或发热，无其他解释。
   再次学习皮肤软组织感染，不能理解此病例应是皮肤软组织感染。

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期待院感前辈的经验啊

桂花香

先确定手术部位是否有感染的临床表现：局部红肿痛热、全身有无发热？如果临床表现为感染的症状和体征，加上实验室检测的结果，可以诊断手术部位感染。