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高山雪莲W2024年12月优秀回帖
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高山雪莲W2024年12月优秀主题帖
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[求助] 关于腹腔镜器械消毒问题,急!!!!!!!!!!!

 火... [复制链接]
发表于 2012-10-23 09:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院低温等离子消毒设备有点故障,现急需腹腔镜手术,手术室打算用戊二醛浸泡消毒。我们要求严格按照戊二醛消毒规范进行,不知是否可以达到灭菌效果。或者再有其他的好方法。
谢谢各位帮帮忙

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发表于 2012-10-23 09:59 | 显示全部楼层
严格按照戊二醛消毒规范进行消毒是没问题的,管腔可以用75%酒精冲洗消毒。

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腹腔镜管腔应达到灭菌水平,您说的可以用75%酒精冲洗消毒的管腔是什么管腔?  发表于 2012-10-23 13:58
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发表于 2012-10-23 10:12 | 显示全部楼层
腹腔镜手术器械必须达到灭菌水平,戊二醛灭菌有时间要求,10小时达到要求。
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发表于 2012-10-23 10:34 | 显示全部楼层
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发表于 2012-10-23 10:34 | 显示全部楼层
用戊二醛浸泡灭菌可以的,但要注意清洗、干燥、浓度、浸泡时间、使用前无菌注射用水冲洗、擦干等注意事项。

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发表于 2012-10-23 10:42 | 显示全部楼层
腹腔镜手术是需要达到灭菌水平的,根据技术规范浸泡10h可以达到要求,但最新的研究表明,非结核分枝杆菌对戊二醛是天然耐药的。
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发表于 2012-10-23 10:52 | 显示全部楼层
hongmei 发表于 2012-10-23 09:59
严格按照戊二醛消毒规范进行消毒是没问题的,管腔可以用75%酒精冲洗消毒。

一般不提倡用化学浸泡灭菌法了,请问老师说的管腔是指膨宫管吗?用75%酒精冲洗消毒这样可以吗?不是要达到灭菌水平?谢谢
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 楼主| 发表于 2012-10-23 11:17 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的指导                        
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发表于 2012-10-23 11:23 | 显示全部楼层
2%戊二醛浸泡10小时可以达到灭菌效果,环氧乙烷灭菌也可以。

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发表于 2012-10-23 11:25 | 显示全部楼层
清洗干净后将各部 件完全浸泡在 2%碱性戊二醛消毒液 30min 后取出。 用流动自来水冲 洗干净后,放在器械专用润滑液里润滑约 2min 后取出,并将各关节、 各钳叶打开,气腹管及有管腔的器械用吹风机吹干或注入 70%乙醇后 再用加压空气吹干,使其充分干燥,横放或悬挂在阴凉干燥的专用贮存 柜内备用。 戊二醛浸泡法 : 2%碱性戊二醛消毒液是一种高效广谱消毒剂。 消毒时,须将器械的各关节、各部件完全浸泡,又因气腹管和管腔器械 是交叉感染的重要贮源,因此管腔内均应贮满消毒液。每次使用前后 至少用 2%戊二醛浸泡 30min,特殊感染时浸泡 60min,浸泡 10h 可杀 死芽胞达到灭菌。仅供参考。

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发表于 2012-10-23 14:39 | 显示全部楼层
hongmei 发表于 2012-10-23 09:59
严格按照戊二醛消毒规范进行消毒是没问题的,管腔可以用75%酒精冲洗消毒。

“腹腔镜应用低温等离子消毒灭菌,用戊二醛应浸泡10小时”,对不起,因忙,回错了。
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发表于 2012-10-24 09:03 | 显示全部楼层
紫色风絮 发表于 2012-10-23 10:42
腹腔镜手术是需要达到灭菌水平的,根据技术规范浸泡10h可以达到要求,但最新的研究表明,非结核分枝杆菌对戊 ...

“但最新的研究表明,非结核分枝杆菌对戊二醛是天然耐药的。”       能把这个研究资料上传来分享一下吗?
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发表于 2012-10-24 09:09 | 显示全部楼层
浸泡10小时后,大量无菌水彻底冲洗。
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发表于 2012-10-24 09:13 | 显示全部楼层
茶韵幽香 发表于 2012-10-24 09:03
“但最新的研究表明,非结核分枝杆菌对戊二醛是天然耐药的。”       能把这个研究资料上传来分享一下吗? ...

在去年的省级培训班上吴教授讲过,在DEJIANG的时候李教授也讲过,前两天我在LANCET的一篇文章里看见过,主要是我没扫描版。
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发表于 2012-10-24 15:16 | 显示全部楼层
2%戊二醛浸泡10小时可达到灭菌,然后在无菌方式下取出后用无菌水反复冲洗干净,再用无菌纱布擦干后使用。

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发表于 2012-11-27 23:17 | 显示全部楼层
我院是高压灭菌,也是刚用,不知情况如何,厂家说能高压灭菌,我们照办了
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发表于 2012-11-27 23:49 | 显示全部楼层
13471936812 发表于 2012-11-27 23:17
我院是高压灭菌,也是刚用,不知情况如何,厂家说能高压灭菌,我们照办了

腹腔镜经高温高压灭菌易造成损坏,应首选低温灭菌--环氧乙烷、过氧化氢灭菌。

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发表于 2012-12-3 19:18 | 显示全部楼层
大约在冬季 发表于 2012-11-27 23:49
腹腔镜经高温高压灭菌易造成损坏,应首选低温灭菌--环氧乙烷、过氧化氢灭菌。

感谢茶韵幽香老师的点评哦!
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