为什么医院感染的研究总是止步于描述性研究？

缭绕 · 发表于 2008-9-7 23:25

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查了很多关于医院感染的研究资料，总觉得雷同！无论是出自基层医院感染工作者还是出于博硕士论文！这不得不说是医院感染学科的不幸！
   前段时间，有幸与我省公卫领域的领头人也是我的大学老师谈起医院感染学科的方向，他说，某年，该校一位副教授升职称，写的论文就是医院感染流行病学！对于该学科的发展有两个方向，即宏观和微观！
     可是，为什么至今医院感染的研究总是止步于描述性研究？且是浅浅的研究！什么要合理使用抗菌药物啊，要消毒隔离通风啊——废话一片！:@
   是其他学科的人不了解医院感染，是我们的见识太浅了吗？是我们太忙了吗？

拙凌 · 发表于 2008-9-8 10:56

不是太忙，是因为没有深入，有的方面也无法深入，有的方面也是见识太浅。
举例来说，抗生素的合理使用，众所周知，无法管理，因为触动了很多方面的利益；其次，大多数感控人员并非临床主任，说出的话提出的意见医生不理会；第三，确实临床知识太浅，很容易就被医生糊弄了。所以，只能废话一片，只能停留在消毒隔离通风的层面:(
当然有时候也是没有深入，比如说手头上一堆材料，可是不愿深入统计追踪等等，因此，很多工作都只停留在调查，不能及时总结反馈了:(

星火 · 发表于 2008-9-8 10:59

1、项目课题少？
2、有项目，没有资金资助？
3、自身努力不到？
。。。。

婉若秋水 · 发表于 2008-9-8 21:33

痛痛痛啊，这是我们的心头之痛。
医院感染学科发展的两个方向，宏观和微观，但是宏观太宏了，涉猎学科及人群层次繁杂。微观没有微生物专业的支持，又如何可以微呢？宏观难宏，微观不微，质的飞跃与发展总是相隔遥遥。:L

谷子 · 发表于 2008-9-8 23:12

各位前辈，是不是因为感控专业涉及的面太广泛，而每个面都太专业太有深度了，而感控人员又是来自不同的专业领域，一下子无法适应这么多专业带来的冲击而导致知识全面但不精通的局面？

谷子 · 发表于 2008-9-18 21:10

各位同仁，这是一个很好的话题，怎么没人顶呢～在院感专业上真的有许多值得我们沉思的地方，如何做科研，如何合理安排工作时间的同时进行院感工作的研究，我想这都是大家面临的问题吧～

冬季的雪松 · 发表于 2008-9-19 21:52

我赞成谷子老师的观点，专业涉及面太广，深度难及，专业人员参差不齐，确实是影响专业发展的瓶颈。抓了表面工作，只调查，缺乏总结归纳。呵呵...愚见

冬季的雪松 · 发表于 2008-9-19 21:56

人才是关键啊！有了人，什么奇迹都能创造！

谷子 · 发表于 2008-9-21 00:40

冬季的雪松，你好，我不是老师，呵呵，本人从事感控工作时间不长啊，这也是有感而发，希望在论坛的沟通能使我们以后工作的方向更加明确。同时谢谢缭绕版主对我的鼓励:handshake :cool

潮水 · 发表于 2008-12-8 22:03

从描述性研究到分析性研究就是跨越了!往往这一步很难！

潮水 · 发表于 2008-12-8 22:03

从描述性研究到分析性研究就是跨越了!往往这一步很难！

缭绕 · 发表于 2008-12-8 22:10

我想关键还是视野的狭窄！看了几篇英文的文献，其实问题很简单，但设计很严谨，每个细节都交代了，一个医院的病例数不够就多中心合作，就有了几百个病例，就是篇很有说服力的大作！

alyssa.luo · 发表于 2011-1-21 15:41

“宏观太宏，微观不微”，一语道破本质呀，院感的文章大都是宏观的理论上的东西，可以尝试从一个细微的点入手，然后开展研究，围绕这一个点搜集各方面数据，进行不同方向的分析性研究

鬼才 · 发表于 2011-1-31 09:38

本帖最后由鬼才于 2011-1-31 14:56 编辑

尽管我国的医院感染管理工作开展将近30年了，但本人总感觉到还处于起步阶段。由于没有建立独立的学科教育体系，要对医院感染学进行进一步的理论研究还有一定的难度，目前院感书籍、论文是浩如烟海，但雷同的不少，缺乏一种创新精神。医院感染的研究要获得突破性飞跃，我认为还得从基础学科抓起，特别是广大院感人自身一定要注重自己知识结构的整合和调整小，在基础医学、临床医学、预防医学及相关学科方面打下扎实的基本功，这样才能提升大家的整体素质，实现医院感染学科质的飞跃。

阡陌 · 发表于 2011-1-31 10:17

非常感慨，各位老师的见解让我深思，我考虑这方面的课题很久了，迟迟下不了笔。

鬼才 · 发表于 2011-2-17 22:23

推荐大家认真学学《循证医学》这门课，用循证医学的原理来指导医院感染的研究，将会为大家开辟一块新天地。本人近期学习了一些循证医学的观点，感到受益菲浅。

高山雪莲W · 发表于 2011-2-25 10:27

这个问题提的太好，这也是我心中之痛。
手中一大堆资料，却无从下手。
从自身分析原因：自己是草根出生，院感涉及面广，而自身的知识结构影响了研究的深入；缺乏研究、课题设计、统计学知识等能力，也是其原因。
常有想法，想有所创新与突破，却心有余而力不足或被一种无形的东西束缚，感觉没有人能给指引。内心的痛有时无法用语言表达。
如果院感研究从描述性研究实现到分析性研究的跨越，我认为需要高层次的院感人员，也需要有务实作风、善于思考、勇于探索创新的院感人员。其实院感需要研究探讨的课题、问题很多，需要院感人员一步步探索、思考，我们不能墨守成规。

高山雪莲W · 发表于 2011-2-25 10:31

回复 16# 鬼才

谢谢版主的推荐，我应该学学《循证医学》这门课，看看能不能打开自己的思路，有所突破。

鬼才 · 发表于 2011-5-9 12:24

本帖最后由鬼才于 2011-5-9 12:25 编辑

回复 12# 缭绕
回复 17# gjwyl
近来一直在进行这方面的思考，对医院感染控制方面的文献通过检索进行系统评价和meta分析，有望使对医院感染的研究从单纯的描述性研究转向分析性的研究。这需要对科研课题进行严格的设计，数据收集要准确，对《医学统计学》要有深厚的功底。查阅国内的文献资料，几乎还没有这方面的研究，但我始终认为如果大家从这方面去思考，去做课题，一定能对医院感染的研究更加深入，写出的论文应该会在理论上有突破性。实际上大家可以通过合作开展这方面的研究，使我们的视野放得更开。但愿大家能通过这样的思维和探索写出高质量的医院感染的科研论文。

侯建华 · 发表于 2011-5-9 12:37

是啊，有同感啊，院感涉及的工作比较广泛，而规范管理又受着方方面面的条件制约，所以.....

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