求助：血透用水超标，查不到原因怎么办？—已应助

书香

血透透析用水细菌超标，反复查找原因，效果不明显，怎么办？

泛泛之辈

换个滤芯看看?。。。。

草原星空

请您详细介绍一下，都查找了哪些原因，是怎样查找的好吗？

书香

已经更换了“活性碳滤、树脂、反渗膜、水处理管道”。我们的水处理系统是二次反渗，已经使用4年多。

娟子姐姐的微笑

一定要细查找有原因，并且要解决问题，千万不能有任何意外出现。

小雨点儿

血透透析用水细菌超标，反复查找原因，效果不明显，不知道是在哪个部位的采样超标了？

书香

有2台血透机的入口液，还有输水管路中段的2个点超标。

小雨点儿

书香 发表于 2012-10-28 22:41

                               
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有2台血透机的入口液，还有输水管路中段的2个点超标。

建议:1、查查水源吧；2、整个系统做一次消毒；

米克

书香 发表于 2012-10-24 11:33

                               
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已经更换了“活性碳滤、树脂、反渗膜、水处理管道”。我们的水处理系统是二次反渗，已经使用4年多。

先说一说你具体的采样位置和采样方法吧。
血透透析用水细菌超标跟活性碳滤、树脂基本没关系。

书香

整个系统已做过消毒。采样位置：反渗水始端、反渗水未端、输水管路与血透机相连接点（4个点），血透机入口液。采样方法：用一次性注射器取1毫升液体注入培养皿（血皿）进行培养。

米克

水处理系统是直供式的还是储供式的？消毒频率？

书香

米克老师，我很不好意思，今天才给你回帖，请谅解。我们的水处理系统是储供式的，正常情况下消毒频率是每月一次。现在医院决定更换水处理系统（正在进行中）。对血透用水细菌超标的真正原因，我感觉还是很模糊，希望能得到您以及其他老师的指点。

米克

书香 发表于 2012-11-29 09:06

                               
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米克老师，我很不好意思，今天才给你回帖，请谅解。我们的水处理系统是储供式的，正常情况下消毒频率是每月 ...

估计你们的输水管道已经产生了很严重的生物膜了，这个生物膜一旦形成就很难通过消毒去除掉。所以在更换水处理机时一定要同时更换管道和透析机进水软管。

书香

明白了，“在更换水处理机时一定要同时更换管道和透析机进水软管”，谢谢米克老师，向您问好！

手榴弹

书香 发表于 2012-11-29 09:06

                               
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米克老师，我很不好意思，今天才给你回帖，请谅解。我们的水处理系统是储供式的，正常情况下消毒频率是每月 ...

您确定您的取样方法没有问题吗？如果之前同样方法采样结果合格，可以否定这一项。

书香

我们的取样方法不规范需要改进，那之前是用同样的方法采样4年多结果都是合格的。希望能得到老师您的多多指点。

手榴弹

书香 发表于 2012-11-30 08:52

                               
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我们的取样方法不规范需要改进，那之前是用同样的方法采样4年多结果都是合格的。希望能得到老师您的多多指点 ...

您可以看一下此帖https://bbs.sific.com.cn/thread-93306-1-1.htm，或许对您有帮助l

书香

谢谢老师，我怎么打不开此网页？页面显示应用程序“ICCHINA-ORG-CN/BBS”中的服务器错误。

青青草原

我也想请教老师们，我院的透析液也总是超标且培养出霉菌、真菌，今年有1台血滤机有三次这种情况，每月同时还会做其它透析机的透析液，其它机器、反渗水都没问题。多方查找原因仍不知问题出在哪。采样方法、机器的消毒、水路的处理，都按规范要求来做。采用直供水，且管路、水处理系统都是今年才更换的，透析机的滤过器也是按要求更换，我们院感科也去采样了3次，每次都没问题，科室是专人负责每月的采样，其它项目都很好，按说采样也是没问题。机器如有问题，但透析后的病人又没有发烧、寒颤等不适的症状。另外，透析液内毒素监测没有出现一次问题，谢谢老师们帮我查找原因.

米克

血滤机培养出霉菌、真菌这种情况是不可能的。可能是是采样方法或培养过程出了问题。请详细说明你们的采样方法和采样位置。