求“多重耐药菌培训考核试卷”（二楼有资料）

天师

求“多重耐药菌培训考核试卷”，针对全院的培训，培训后进行考核的试卷

禅静思语

这是我去年的考卷。
医院感染管理考和试题
多重耐药菌（MDRO）、和非结核分枝杆菌(ＮＴＭ)、合理使用抗菌素
科室：        姓名：        医师/护士（护士可以不做17-20题，做可加分）得分：
            
多选题（共20题，每题5分共100分）
1、如何发现（诊断）多重耐药菌？(        )
A、新入院感染病人常规送标本培养和药敏试验，以区别耐药菌是患者来时既有还是医院内    获得的感染。
B、诊断主要依赖于病原微生物的诊断。
C、临床科室应及时送检标本，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。                D、早期检出带菌者、严密监测高危人群。

2、早期发现多重耐药菌须加强检查、严密监测的高危人群包含：（        ）
A、外院转入者。             B、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者。
C、接受侵入性检查治疗者。    D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者。

3、多重耐药菌感染病例报告正确的是：（        ）
A、确定为医院感染者，医生必须24 小时内填报《医院感染病例报告卡》上交院感办。
B、科室发现3例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性），立即电话通知院感办。
C、临床微生物实验室检出MRSA，应及时电话报告院感办。
D、科室发现1例多重耐药菌感染，主管医生向科主任、护士长报告。
　　
4、预防和控制MDRO的传播医疗机构应当采取措施：(         )
A、加强医务人员的手卫生。      B、加强医院环境卫生管理，严格实施消毒隔离措施。
C、严格实施接触隔离的各项措施。  D、加强抗菌药物合理使用。

5、多重耐药菌感染病人的隔离措施正确的是？（         ）
A、有条件时进行单间或或同种病原同室隔离，标志醒目，减少不必要的人员出入。
B、严格执行手卫生规范。
C、实施诊疗护理操作中，在标准预防的基础上，采取接触传播的隔离措施。
D、标本密闭运送，医废用黄色双层袋收集密闭运送。

6、多重耐药菌医护人员的防控措施（         ）
A、严格执行手部卫生规范。
B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套。 C、戴口罩、面罩、护目镜：患者飞沫可能喷溅到面部时。
D、穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。

7、可能增加手上100-1000个细菌的简单操作有：（         ）
A、把病人从床上扶起来\给病人翻身。         B、测量血压或脉搏。
C、接触病人的手\接触病人衣服或床单。       D、接触输液泵。

8、血管内导管所致血行感染控制措施正确的是：(         )
A、严格执行留置血管内导管的适应症，只有在必须时才能使用。
B、应用无菌透明专用贴膜或无菌纱布覆盖穿刺点。
C、每天评价留置的必要性，并尽早拔除。
D、完整的操作与观察处置记录。

9、留置导尿管感染控制措施正确的是：(         )
A、仔细检查无菌导尿包，如过期、潮湿、包装破损，不得使用。
B、根据年龄、性别尿道情况选择合适的尿管口径、类型。
C、规范手卫生和戴手套的程序。
D、插尿管过程严格执行无菌操作，动作轻柔，避免粘膜损伤。

10、插尿管后的预防措施中正确的是（         ）
A、保持尿液引流系统通畅和完整。
B、从集尿袋采集的标本可用于普通细菌和真菌学检查。
C、可疑尿管阻塞应更换尿管，不得冲洗。
D、不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防尿路感染。

11、关于预防呼吸机相关肺炎，下列说法正确的是（         ）
A、如无禁忌症，床头抬高30度体位，且尽可能采用无创通气。
B、吸痰时严格无菌操作，吸痰前后，医务人员应做到手卫生。
C、重复使用的呼吸机管道、雾化器，须灭菌或高水平消毒。
D、注意口腔卫生，宜每2-6小时实施正确的口腔护理。

12、非结核分枝杆菌的控制措施正确的是：（         ）
A、加强医院感染监测工作,加强重点部门的医院感染控制工作。
B、严格执行无菌技术操作规程。加强手术器械等医疗用品的消毒灭菌工作。
C、规范使用医疗用水、无菌液体和液体化学消毒剂。
D、规范使用抗菌素。

13、非结核分枝杆菌的预防措施正确的是：（         ）
A、进入人体组织和无菌器官的相关医疗器械必须达到灭菌水平，接触皮肤黏膜的医疗器械、器具及用品必须达到消毒水平。
B、一次性使用的医疗器、器具、用品不得重复使用、
C、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机、婴儿暖箱的湿化装置应当使用无菌水。
D、尽量避免使用液体化学消毒剂进行浸泡灭菌。

14、非结核分枝杆菌（NTM）流行病学特点正确的是：(         )
A、非结核分枝杆菌呈地域性分布。
B、致病NTM可存在于自来水或饮水系统中。
C、NTM的感染途径有呼吸道、皮肤损伤、胃肠道等。
D、感染来源主要为水、土壤和气溶胶。

15、关于手术部位感染预防正确的是（         ）
A、尽可能缩短术前住院时间。
B、若无禁忌症，术前应使用抗菌皂或皂液洗澡。
C、有预防用药指征者，应切皮前30min或麻醉诱导期静脉给药。
D、术中保持患者正常体温。

16、手术部位感染预防术后应遵循（         ）
A、需要引流的切口首选密闭式引流。
B、换药操作应严格遵守无菌操作原则。
C、除非必要，尽早拔出引流管。
D、接触切口以及切口敷料前后均必须进行手卫生。

17、诊断非结核分枝杆菌病正确的是：(         )
A、 NTM感染：同时具备以下两项条件者可诊断①NTM皮肤试验阳性。②有组织、器官受到非结核分支杆菌侵犯的依据。
B、NTM肺病：痰NTM培养3次均为同一病原菌。
C、肺外NTM病：具有局部和（或）全身性症状，有肺外组织、器官病变；已排除其他病因；病变部位组织ＮＴＭ培养阳性。
D 、NTM病可疑者重点是结核病患者。

18、临床合理使用抗菌药物管理包括：（         ）
A、治疗性使用抗感染药物，应遵守“分级管理”原则。
B、联合使用抗菌药物要有明确指征。
C、更换抗菌药物，必须在病程记录中体现更换依据或原因。
D、高度怀疑感染病例在经验使用抗菌药物前应及时进行细菌学检查。

19、抗菌药物临床应用的干预措施包括：(         )
A、对细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员。
B、对细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应该慎重经验用药。
C、对细菌耐药率超过60%的抗菌药物，应该参照药敏试验结果用药。
D、对细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用。

20、关于1类切口预防性使用抗菌药物，以下说法正确的是（         ）
A、手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中科给予第二剂。
B、腹外疝手术预防用药宜采用第一代头孢菌素。
C、对B-内酰胺类抗菌药物过敏者可选用克林预防葡萄球菌、链球菌感染；可选用氨曲南预      防革兰氏阴性杆菌感染。
D、总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况延长至48小时。

jcyyhlb

谢谢老师资料很好，下载学习了谢谢。

lyluoxiuhua

非常感谢禅静思语老师分享您的多重耐药菌考试题！

蓝草

禅静思语 发表于 2012-10-22 11:27

                               
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这是我去年的考卷。
医院感染管理考和试题
多重耐药菌（MDRO）、和非结核分枝杆菌(ＮＴＭ)、合理使用抗菌 ...

非常感谢老师的资料，下载学习了，能否把答案也传上来借鉴一下，因多选题有的答案模棱两可。

天师

非常感谢，学习了！

cxgrgl

谢谢老师资料很好，下载学习了谢谢。

竹戏联想

谢谢啦！可以参考了

雪域高原

下载了，放入题库中，考试时参考。谢谢分享！

1411398739

谢谢老师资料很好，下载学习了谢谢。

fygy

非常感谢，下载收藏了，谢谢分享！

HOPE-H

谢谢老师的资料，下载学习了，多选题有的答案模棱两可，有答案借鉴一下就好了

aiwen681219

老师好，可否把答案给喽，谢了

清风明月

正在准备培训多重耐药菌，下载学习了，谢谢！

湖泊

正在准备培训多重耐药菌，已下载学习了，谢谢！

好事多多

湖泊 发表于 2013-3-12 10:10

                               
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正在准备培训多重耐药菌，已下载学习了，谢谢！

谢谢老师的试卷已下载学习了

刘洪伟

谢谢老师！下载学习了！

yumi

谢谢老师资料很好，下载学习了谢谢。

sxyqfyq

没有答案吗？呵呵

李若冰

老师是否有答案呢？能传上来吗？谢谢！期盼中......