求助：显微器械的灭菌—已应助

阳光总在风雨后

显微外科器械有哪些灭菌方法，现在院有的科室还是选择戊二醛浸泡法，我建议他们多配几套，送供应室环氧乙烷灭菌，可他们就是不放心，说交别人清洗怕损耗大，另外多配几套成本也大，可他们放在科室清洗、浸泡我又不放心，请教现在还有更好的方法吗？

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我院都是供应室清洗后高温灭菌

美好的家园

显微外科器械可以选择高压蒸汽灭菌的，不知你为什么要选择环氧乙烷灭菌呢？（时间长，的确周转是个问题），我院以前也是用戊二醛浸泡法的，当我要整改时，相关科室主任是不同意的，怕坏，但我们要用实证说明，比如浸泡对器械的影响以清洗质量无法保证后导致的种种安全隐患，这事我是通过调查分析并与相关科室主任、手术室护士长（我院目前没有达到集中供应的）沟通后同意整改并放在院感委员会上确认才执行的，当然这过程我用了两个月时间的分析的，比如，我们手术室专人清洗打包，坏了由医院出等等，但关键还是有一个团队的力量。

阳光总在风雨后

美好的家园 发表于 2012-10-15 19:39

                               
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显微外科器械可以选择高压蒸汽灭菌的，不知你为什么要选择环氧乙烷灭菌呢？（时间长，的确周转是个问题）， ...

我想问下，贵院对显微外科器械采用高压蒸汽灭菌已有多长时间，对器械的使用寿命有无影响，因为以前听说这方面有影响，又没做过试验，所以一直采用浸泡法。

美好的家园

阳光总在风雨后 发表于 2012-10-16 08:13

                               
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我想问下，贵院对显微外科器械采用高压蒸汽灭菌已有多长时间，对器械的使用寿命有无影响，因为以前听说这 ...

这只是听说，也是有些主任的借口，关键清洗、干燥质量到位，高压灭菌是没问题的，当然你先前要是用戊二醛浸泡法的器械，现在改用高压的话，对器械多多少少是有影响的，改进也是需要过程与负出的，要是你现在全新的器械未经过浸泡过的用在高压灭菌上，是不会坏的，一般器械使用的寿命能达到的，当然器械的材质要保证。我们已执行六个月了，对以前浸泡过的器械现在高压的是有个别的影响，但器械本身已是被戊二醛损伤了，这个影响是必然的。

丫丫小杀手

又学到东西啦！增加知识了！

阳光总在风雨后

谢谢美好家园老师的热情解答，你们的经验就是最好的循证医学证据，现在跟主任去沟通心里就有底了，再次表示感谢谢！

美好的家园

阳光总在风雨后 发表于 2012-10-16 11:14

                               
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谢谢美好家园老师的热情解答，你们的经验就是最好的循证医学证据，现在跟主任去沟通心里就有底了，再次表示 ...

共同学习与进步，期待你的经验分享！

1411398739

又学到东西啦！增加知识了！谢谢！

laixijjy

感谢老师分享的知识，今天也碰到如此问题

众山小_TQnKj

阳光总在风雨后 发表于 2012-10-16 08:13
我想问下，贵院对显微外科器械采用高压蒸汽灭菌已有多长时间，对器械的使用寿命有无影响，因为以前听说这 ...

高温灭菌对器械的使用寿命肯定有影响，且很大。每提高一度，物质的化学反应活性会增高十倍，所以精密精微的器械用高温灭菌的使用寿命会大大缩短。

众山小_TQnKj

美好的家园 发表于 2012-10-16 09:14
这只是听说，也是有些主任的借口，关键清洗、干燥质量到位，高压灭菌是没问题的，当然你先前要是用戊二醛 ...

长时间用高温灭菌的器械和低温灭菌的器械在高倍显微镜下对比一目了然的

美好的家园

众山小_TQnKj 发表于 2016-6-6 11:55
长时间用高温灭菌的器械和低温灭菌的器械在高倍显微镜下对比一目了然的

耐热耐湿的器械灭菌应首选高压蒸汽灭菌。