这样算院内感染吗?（已应助）

恩泽 · 发表于 2012-10-11 20:41

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本帖最后由草原星空于 2012-10-21 19:36 编辑

一病人住院二周，出现干咳二天，体检无殊，DR无殊，中性与白细胞升高，这样算院内感染吗?，

wrl196556 · 发表于 2012-10-11 20:57

认真体检没有？有无咽喉部红肿，感觉像咽喉炎或上呼吸道感染，如果这样还是要考虑院感，查病毒抗体。

血色红玫 · 发表于 2012-10-11 21:43

中性与白细胞入院时是多少？升高到多少？如果入院48小时后发生要充分考虑院感，当然也要证据充足。参考内科学上感共分五种，同时按照卫生部院感的上感诊断标准判断。我有时碰到病程叙述特别简单的病例，似是而非，就看用没用抗生素来一锤定音。

冬季暖阳 · 发表于 2012-10-11 22:29

收集具体的症状和体征，结合实验室化验结果，按照卫生部院内感染诊断标准中的上感诊断标准判断，要注意的是应该排除普通感冒

玉蝶 · 发表于 2012-10-11 22:42

仅有干咳，同时伴有中性及白细胞增高，目前还不好判定感染的部位。

常回家看看208 · 发表于 2012-10-11 23:44

病史太简单，不好确定。此病人诊断都不明确！首先应该明确诊断，然后再综合考虑是不是院感。

斜风细雨 · 发表于 2012-10-12 15:04

有干咳，拍个胸片进一步确诊，否则仅凭中性与白细胞升高不能确定是不是院内感染。

yhy8562243 · 发表于 2012-10-12 18:31

仅有干咳，给人的印象是一个不典型的上感，因没有体温提示，也不好诊断院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

草原星空 · 发表于 2012-10-21 19:34

楼上的几位老师已把可能的情况帮您分析了，您提供的资料有些简单，到今天为止，这个病人相信您已经有了明确的答案了。

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