如何正确留取新生儿尿培养标本

一天

于新生儿不知道他什么时候排尿，而尿培养标本的留取要求又比较高，请教可以正确留取尿培养标本的方法。

habjy

们这儿一般不做新生儿尿培养,如果确实必须做是插导尿管取尿

拙凌

确实是个难题，我还没遇到过做新生儿尿培养的

二进制

新生儿是没自主行为能力的人，故同意#2habjy老师的做法。:handshake

叹息之墙

尿液培养在新生儿阶段，最好采用膀胱穿刺或导尿的方式来留取尿液，最好不要用尿袋收集的方式，才能得到正确的结果。

初学者

采用膀胱穿刺或导尿的方式来留取尿液，对于新生儿来说有些不忍!我们这都是由临床医生经严格消毒外阴后，黏贴无菌尿袋留取的，污染极少!

巴斯德之徒

其实大伙儿都忽略了一个重要问题，就是尿液标本来后是需要进行筛选的！
如果离心镜检WBC<5/HP的排除感染（或者是感染已经被控制），不必进行下面的试验。
如果离心镜检WBC>10/HP高度怀疑感染，如果标本采集后是在2h内送检的，污染菌菌量较少且未繁殖，污染可以忽略，分离方向以离心沉渣直接涂片镜下作为指引。
就小儿而言慢性尿感比例是非常低的，均可按照急性尿感的采集方法采集标本，按相应的诊断标准和操作方法进行。

一天

谢谢版主和各位老师的指导，从你们的经验中我学到了许多，我会指导临床和检验科规范相关操作的，谢谢！

初学者

原帖由 巴斯德之徒 于 2008-9-19 09:52 发表

                               
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其实大伙儿都忽略了一个重要问题，就是尿液标本来后是需要进行筛选的！
如果离心镜检WBC10/HP高度怀疑感染，如果标本采集后是在2h内送检的，污染菌菌量较少且未繁殖，污染可以忽略，分离方向以离心沉渣直接涂片 ...

巴版是先离心还是先接种？尤其是在浊度不好观察的标本！

[ 本帖最后由 初学者 于 2008-9-22 22:34 编辑 ]

巴斯德之徒

先离心取沉渣在显微镜下做一个尿沉渣镜检,其实目的是用尿常规的方法做一个标本质量控制.

liuchunalone

离心之后接种，不是造成菌落计数的偏大，然而相比于实际来说，又觉得这不算什么，不知大家怎么看？

二进制

“离心之后接种，不是造成菌落计数的偏大”。
这种情况之下，还菌落计数吗？答案是否定的。正确地看看同标本离心前的尿常规及沉渣吧！
此外，请教巴斯德之徒老师：慢性尿感与急性尿感采集标本方法有何不同？愿听其详，先谢为敬！

liuchunalone

有点不明白啊，二进制老师。
本来尿培养开的就是菌落计数，离心之后接种计数就不准确了。另外，先混匀接种再拿去离心行不？

二进制

相对于“菌落计数”，还是同一份“不离心尿常规标本”用于培养前质控为最妥。

liuchunalone

那离心后接种菌落计数如何反映其真实性呢？

二进制

liuchunalone 发表于 2012-3-7 22:59

                               
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那离心后接种菌落计数如何反映其真实性呢？

还用说，那是不正确的。