有关外科手消毒

fyygzx · 发表于 2012-10-8 10:02

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《医务人员手卫生规范》中将外科手消毒定义为：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。这里的医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手需要用刷手吗？如果不需要刷手为什么在5.2.4 又规定应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。而在7.2.2又规定了外科手消毒前的洗手方法：取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。那我们到底要不要用刷子刷手了啊？

于芳 · 发表于 2012-10-8 10:07

现在没有规定要强行刷手，根据医院情况配备刷手用品。像我们医院有些医生还喜欢刷手，那手术室就配一些刷。
关键是手卫生的效果如何。

美好的家园 · 发表于 2012-10-8 10:34

我们是没有刷手的，并定期的采样培养的，请看看这里https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=75233

二道桥的羊肉串 · 发表于 2012-10-8 10:37

你好，正如于芳老师说的，我们医院医生也是习惯于刷手，就给他们配备了刷手的刷子，如果你觉得标准中的条目有疑问，可以做个采样，看看是哪种的效果最好，就以你的做的调查为主最好，这样就算有相关人员咨询，你也有理有据呀！

lj8656 · 发表于 2012-10-8 10:43

我院手术室一直还是要求刷手，尤其是骨科医生，我们也做过培养，但大家还是觉得刷手才能放心

xbx · 发表于 2012-10-8 11:06

我们医院还是刷手，因为指甲、皮肤皱褶处还是需要刷的。

山那边 · 发表于 2012-10-8 11:07

我院手术室一直还是要求刷手采用冲洗手消毒方法（刷手），医生也习惯于刷手，外科手消毒有二种方法：1冲洗手消毒方法（刷手）、2免冲洗手消毒方法

彩霞88 · 发表于 2012-10-8 11:27

我们依然是刷手，，实际效果好，心理上也放心！就没舍得改！

往事随风 · 发表于 2012-10-8 11:42

个人理解刷子刷手并不是过去意义中的那样，整个手及手臂都需要刷的，只是指的对于难以清洁的部位如皮肤皱褶，指缝等位置可以使用刷子来进行深部的清洁，所以刷子可以准备的，刷手要根据每个人不同的情况而定

546763059 · 发表于 2012-10-8 14:46

我们医院的手术室备有一些刷子，也是因为有些医生习惯用刷子了，不用心理上不舒服。
其实针对这事我还专门做过培养，只要你按规范进行手卫生，其实效果是一样的。

细雨润竹 · 发表于 2013-5-2 09:33

1、曾经听过标准制定者的现场讲座，根据他们的说法，文本中凡出现“应”则为强制性标准，必须执行；其它则为推荐性标准，执行医院可根据自己情况灵活调整。
2、具体到您所提困惑，其实已经不难理解：
规范中5.2.4 “应配备清洁指甲用品”——换言之指甲刀类清洁指甲的用品当是必备；
“可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。”——理解为可根据情况选择性配置;其实7.4.3还提到"洗手与消毒可使用海棉\其它揉搓用品或双手相互揉搓",这应该也是对前述的补充,以便于操作者更好地理解和接受;
由此可见,用不用洗手刷刷手并非原则性问题,只关乎医院规定或者个人习惯

彤彤 · 发表于 2013-8-2 10:54

细雨润竹发表于 2013-5-2 09:33

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1、曾经听过标准制定者的现场讲座，根据他们的说法，文本中凡出现“应”则为强制性标准，必须执行；其它则为 ...

真是受益匪浅！谢谢老师！

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